Demarche de soins
M. V 84 ans, marié pèse 78 kg et mesure 1m75.
Il a été admis dans le service d’hémato oncologie le 29 janvier 2011en provenance du CMLS via les urgences pour un érysipèle du membre supérieur gauche et inférieur urinaire.
Pour info un érysipèle est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une inflammation de la peau.
Dans ces antécédents je note :
- maladie d’alzheimer - HTA - Oh sevré depuis octobre 2010 - Diverticulose
Les transmissions de ce jour précisent que M. V doit être aidé pour se lever et pour effectuer sa toilette.
Les prescriptions médicamenteuses du matin :
- Kardégic - Eupanthol - Xanax - Augmentin - Lasilix - Euquanil - Risperdal - Loxapac
Un soin de bouche lui est aussi prescrit avec du bicarbonate.
Compte tenu de ces informations, je vais préciser les besoins perturbés en faisant référence aux 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson.
BESOIN DE RESPIRER
M.V ne souffre d’aucuns trouble particulier pour respirer, il n’est pas sous masque à oxygène sous masque à haute concentration et n’a pas non plus d’aérosol.
BESOIN DE BOIRE ET MANGER
M.V mange tout seul mais lentement, il n’a pas de régime particulier sauf un complément alimentaire sous forme de boisson. Son appétit est normal.
Cependant il a besoin d’une aide pour se mettre à table.
Pour ce besoin là je propose à M.V mon aide pour l’aider à s’installer à table, lui ouvrir ses plats et lui tendre sa fourchette.
Je transmets aussi à l’IDE et dans le dossier de soins tous changements dans ses habitudes alimentaires comme le refus de s‘alimenter ou la perte d’appétit.
BESOIN D’ELIMINER
M.V souffre d’incontinence urinaire et fécale jour et nuit et oublie d’aller aux toilettes pour ses besoins.
Pour ce besoin là et à la vue que M.V porte une protection, je vérifie qu’il a bien fait ses besoins dans la protection. Je le change souvent pour