Démarches de soins infirmiers

Identification de la personne soignée : mademoiselle C.

1) Etat civil et présentation caractéristiques physiques et comportementales.

Mademoiselle C. a 31 ans , . Elle est célibataire sans enfants . Elle a une invalidité de 80 % . Elle a une sœur dont elle a peu de nouvelles et demi sœurs qu’elle côtoie régulièrement . Elle sous tutelle de madame X. qu’elle reconnait comme sa mère (Madame X. la élevée comme sa fille depuis ses 18 mois, elle est mariée avec son père)
Mademoiselle C. est de taille moyenne , elle a le visage rond . Elle est blonde aux cheveux qui ondulent . Ses cheveux sont courts.
Elle a des taches de rousseur et les oreilles décollées .Il lui manque un doigt a la main gauche et le reste des doigts de cette main ne fonctionnent plus correctement .
Elle est extravertie au foyer de vie alors qu’elle est plutôt timide en famille . Elle est souvent souriante voire euphorique comme elle peut être en pleurs et rester maussade tout le reste de la journée .
Elle va un week end par mois dans sa famille
Elle touche l’AAH et l’APL ( l‘allocation adulte handicapé , allocation logement).

2) Connaissances de ses habitudes de vie

Mademoiselle c. se lève vers 8 heures en semaine et fait la grasse matinée le week end. Elle aime écouter de la musique , faire des puzzles ainsi que collectionner des timbres.
Elle ne sait pas gérer son argent , ce sont les AMP (aide médico psychologique ) qui l’aident dans la gestion de son argent personnel.

3) Date et conditions d’entrée

Mademoiselle C. est le 6 mars 2000 au foyer de vie a l’âge de 21 ans , a la sortie de l’IME ( institut médico éducatif )

4) Evolution de mademoiselle C. de son entrée à ce jour

A retenir: de 1986 a 1990 Mademoiselle C. a été en institut médico psychologique de ( IMP) De 1990 a 1999 Mademoiselle C. a été en institut médico Educatif de

Mars 2000: Entrée de Mademoiselle C. au foyer de vie . Elle est très autonome mais