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Diabète gestationnel à dunkerque

641 mots 3 pages
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Diabète gestationnel et pré gestationnel sur le territoire sanitaire de Dunkerque :
Projet d’organisation

Réunion du Mardi 19/05 2009 :
Présents : Dr Houque,Bouhous,Messaoudi,Verlet,Stevenard
MP Bourdon surveillante Diabétologie

Le problème : le Diabète gestationnel fait l’objet d’un dépistage systématique (test de O’Sullivan à la 24émé semaine) dans le Nord pas de Calais depuis plus de 10ans (Diagest I,II et III) il est bien établi qu’une prise en charge optimale dans les délais les plus rapides(dés le diagnostic confirmé) réduit considérablement le risque pathologique en périnatalité ,diminue le nombre de césariennes et la morbi-mortalité néo natale. La prise en charge est bien établi par l’usage de référentiels communs (Pr Fontaine,Pr Vanbergue CHRU de Lille Jehanne de Flandre).
Sur la base de 3500 accouchements/an sur 2 sites (Clinique Villette et GCS Bazennes /PGS , 175 mamans sont concernées(5 à6%) De plus ,le dépistage a un intérêt majeur dans la prévention de l’apparition potentielle d’un Diabète de type 2.
Le diabète prégestaionnel type 1 et 2 est de plus en plus fréqueent et pris en charge par l’équipe de Diabétologie dés le début de grossesse en collaboration étroite avec les équipe obstétricales du secteur (niveau 2) et la maternité de niveau 3 (Calais) pour les grossesses à très hauts risques.

L’existant : • au CHD le Service de Diabétologie prend en charge dans la semaine.(sur appel tel.)les diabètes gestationnels qui lui ont adressés ,généralement par le Gynécologue obstétricien (Clinique Villettte,Bazennes) CS avec le Diabétologue qui organise un jour D’HPDD (autosurveillance ,diagnostic éducatif, diététicienne et bilan sanguin).Le suivi est assuré soit par les médecins soit par les IDE spécialisées en soins externes .Mme le Dr Christine Stevenard attachée du Service se déplace à la Maternité pour une consultation avancée tous les 15 jours(suivi également d’autres pathologies endocriniennes) • à la PGS A notre

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