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Pages: 9 (2113 mots) Publié le: 19 avril 2012
DEMANDE DE
VALIDATION DES ACQUIS DE L’EXPERIENCE










Veuillez trouver ci-joint le livret de présentation des acquis de l’expérience (Livret 2) pour le



DIPLOME D’ETAT D’AIDE
MEDICO - PSYCHOLOGIQUE









Nom et prénom
du candidat …DJATIT HAMIDA ……………………………………………………………………………………….






Avantrédaction, faire une copie de ce livret pour conserver un exemplaire vierge au cas où vous feriez une erreur rédactionnelle.
Après rédaction, conserver l’original rédigé.


Adresser en un seul envoi 4 EXEMPLAIRES identiques composés de votre dossier de présentation (livret 2), de ses annexes et documents joints à :

Agence de serviceset de paiement

Délégation VAE – Service gestion livret 2
15 rue Léon WALRAS - CS 70902
87017 LIMOGES CEDEX 1


ASP 0645 01 10

[pic]

MINISTERE CHARGE DES AFFAIRES SOCIALES












DEMANDE DEVALIDATION DES ACQUIS DE
L’EXPERIENCE



DIPLOME D'ETAT D’AIDE MEDICO- PSYCHOLOGIQUE











LIVRET DE PRESENTATION DES ACQUIS DE L’EXPERIENCE

(Livret 2)

Ce Livret est construit afin de permettre à un jury, qui en fera lecture et analyse, d’identifier les connaissances, aptitudes etcompétences que vous avez acquises dans votre expérience professionnelle salariée, non salariée ou bénévole.

Pour vous aider dans la constitution de votre Livret 2 :

- lisez attentivement la NOTICE D’ACCOMPAGNEMENT.
- examinez attentivement le REFERENTIEL PROFESSIONNEL DU DIPLOME D’ETAT D’AIDE MEDICO-PSYCHOLOGIQUE.

Ils constituent pour vous 2 documents de travail indispensables afin defaire aboutir votre demande avec les meilleures chances de réussite.




Votre identité

Vous-même

Madame : ....DJATIT............................................... Monsieur : ..............................................
(votre nom de naissance)

Votre nom d’usage ou marital :............................................................................................ Vosprénoms : ...HAMIDA.................................................................................................................. Votre date de naissance : ........31/08/1968............................................................................................
Votre adresse

Adresse : ..103 AVENUE JEANRIEUX..........................................................................................................................

............................................................................................................................................ Code postal : .....31500....TOULOUSE................... Commune : .......0661382962........................................................ Tél. domicile : .................................... Autre(travail, portable) : ................................... Adresse professionnelle (facultative) : ................................................................................
............................................................................................................................................

Code postal : ............................ Commune :................................................................






Cadre réservé à l’administration

Date de la décision de recevabilité : N°de dossier :
Date de réception du Livret 2 :



2






Sommaire



Attestation sur l’honneur ........................................................................... page 4


|1 - Vos...
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