U.E 5.3 TD sur situation clinique emblématique de chirurgie digestive

Mr M Gérard 51ans est hospitalisé le 3 avril dans un service de médecine à 1h 30, pour soins et surveillance post opératoire, suite a une cure chirurgicale d’une péritonite sur sigmoïdite diverticulaire effectuer en urgence le 2 avril a 22h15.
Mr M , 58 ans mesure 1m80 et pèse 95 kg, il a donc une IMC de 29,3 il présente un surpoids car son IMC n’est pas compris entre 18,5 et 25,5 mai y est supérieur.
Il est divorcé et n’a pas d’enfant. Mr M est maçon pour un constructeur de la région donc il bénéficie de la sécurité social, il possède une mutuelle et verra alors ses frais d’hospitalisation réduit aux frais d’hôtellerie. La personne de confiance de Mr M est son frère.
Mr M est un consommateur journalier de 25 cigarettes, il ne pratique aucune activité sportive, sa principale occupation se résume a tondre sa pelouse le vendredi soir. Mr M ne consomme aucun fibre et préfère manger de la charcuterie, de plus il ne boit par jour que 25cl d’eau a midi et deux vers d’eau.
Mr M a pour antécédent médicaux une première poussée de sigmoïdite diverticulaire en septembre 2009, puis une seconde en mai 2010, traité par corticoïde des et des conseils diététique que Mr M n’a pas respecter. Il n’a pas d’allergie connu
Il n’a aucun antécédent chirurgical.
Ce jour, le frère de Mr M nous donne des informations concernant l’état psychologique de son frère. Il dit que Mr M depuis son divorce, sort moins souvent, et qu’il passe ses weeks end devant la télé.
Le 30 octobre 2011 à 22h15, une laparotomie est pratiqué sous A.G, avec intubation endo trachéales. Une sigmoïdectomie a été pratiqué.
Il lui a été prescrit de l’augmentin 1g*3/24h arrêt a J7
Du FLAGYL, 1flacon*3/24h arrêt J7
INEXIEM 40mg 1 ampoule/24h
PROFENID 100mg*3/24h a partir de 6h jusqu'à J2
ACUPAN 4 ampoules/24h (20mg/2ml) soit une ampoule/6h a diluer dans 50ml de G5%en 30mins
TOPALGIC 3 ampoules/24h
Soluté pour PERIKABIVEN 1,5 L/24h