M. M.
Né le 12/09/26 à Boulay, 84 ans.

Situation de famille et professionnelle
2 enfants : 1 fille, 1 garçon.
Garçon Strasbourg
Fille Toulouse
Marié, sa femme est dans la chambre à côté de la sienne.
Boucher à la retraite depuis 1986.

Habitudes de vie
Prend tartines et café au lait le matin.
Il aime faire la grasse matinée.
Aime parler de son ancien métier et de la boxe.

Particularités physiques
1,67m, 77kg.
Calvitie et cheveux blancs.
Bonne consistance physique, ancien boxeur.

Mode de prise en charge
CPAM Metz
Dans la structure depuis le 11/01/08
Cause : maladie d’Alzheimer.

Histoire de la maladie

Antécédents chirurgicaux
Carcinome basocellulaire du front opéré le 11/08/09 (cancer de la peau)

Antécédents médicaux
Alzheimer 2006
Phimosis non opéré
Hypertension artérielle
Hypercholestérolémie
Accident Ischémique Transitoire 10/02/09 (déficit neurologique d’apparition soudaine)
Diabète Insulinodépendant de type 2, compliqué d’artérite oblitérant des membres inférieurs.
Diverticulose du sigmoïde 06/09 (petites hernies sur la paroi du colon)
RTU prostatique en 2000 (résection transurétrale)
Vomissement itératif
Infarctus du Myocarde en 92
Hypothyroïdie

Neuro-Psycho
Apathie
Adynamie
Pas de syndrome de dépression mais tendance à la clinophilie
Avec stimulations réalise des consignes
Troubles des fonctions exécutives.
Désinhibition sexuelle
Trouble de la mémoire, anosognosie (méconnaissance de sa maladie)
Comportement répétitif (pose les mêmes questions)
Mémorisation des nouveaux faits est quasi impossible
Mais remémoration des événements anciens conservés à ce jour
Plus capable de s’orienter dans les locaux ou dans des lieux nouveaux pour lui.
Aucun nouvel apprentissage n’est possible.
Ne se situe plus dans le temps. Traitements

Autonomie
Mise sous tutelle 05/05/08
GIR4
A besoin d’aide pour la toilette qui s’effectue au lavabo ainsi que pour l’habillage.