Démarche de soins

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Mme G. est âgée de 84 ans (née le 4/1/1926), française, elle est dans la chambre 204 qui est double, côté fenêtre.
Elle a été transféré du service orthopédique le 22/10, pour rééducation fonctionnelle suite à une fracture bi-malléolaire, du 18/10 qui a été prise en charge immédiatement et qui a nécessité un traitement chirurgical.

Cette fracture est survenue à la suite d'une chute mécanique dans un escalier, sans notion de malaise.
Elle a été traité chirurgicalement par une ostéosynthèse malléolaire externe par plaque vissée associée à une ostéosynthèse de la malléole médiale par vissage, le même jour.

Veuve, retraitée au PTT, elle bénéficie de la sécurité sociale à 100% car elle est diabétique insulino dépendant et a une mutuelle (mutuelle générale).
Elle a une fille qui vit en Haute-Savoie, et un petit-fils qui lui rend visite régulièrement car il n'habite pas loin de chez elle.

Mme G. a une prothèse dentaire supérieure uniquement. Elle se déplace en fauteuil roulant, ne peut effectuer ses transferts seule.

Atcd médicaux et chirurgicaux:

☺Diabète insulino dépendant traité et régularisé par 24 unité internationale de Lantus, insuline retard, à 18h par voie sous cutanée, et par un régime diététique. Ce matin sa glycémie capillaire était de: g/l,
☺HTA traitée et régularisée par un antagoniste de l'angiotensine Cozaar 50mg 1cp le matin, et par un inhibiteur calcique Loxen Lp 50 mg 1 cp le matin et 1 le soir per os, à ce jour sa pression artérielle est mMhg,
☺Dyslipidémie traitée et régularisée par un hypolipémiant Lipanor 1 cp le soir per os,
☺Polyarthrose,
☺Hystérectomie sur fibrome,
☺Hernie ombilicale opérée 3 fois,
☺Hypo vitaminose D sévère traitée par Dédrogyl 5 gouttes diluées dans un peu d'eau,
☺PTH gauche
☺Cholécystectomie

Résumé d'hospitalisation:

Pendant une semaine environ madame G. présentait des crises d'angoisses à chaque transferts.
Le 29/11 une radiographie sous plâtre de contrôle à été réalisée et le 30/11elle a

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