Etude medi eco

Pages: 24 (5865 mots) Publié le: 14 mars 2013
Prise en charge de l’apnée du sommeil en France

Version du 29 mars 2012 Rencontres sur le syndrome d'apnées du sommeil – Conseil économique, social et environnemental
1 Confidentiel

Plan
 Observance: comparaison de 6 pays européens  Structure de coûts : comparaison de 4 pays européens

ayant un prestataire de santé  Etude médico-économique du parcours de soins dans 4 pays européens(cabinet Jalma)  Projection médico-économique à 10 ans dans 4 pays européens  Conclusion

2

Confidentiel

Plan
 Observance: comparaison de 6 pays européens  Structure de coûts : comparaison de 4 pays européens

ayant un prestataire de santé  Etude médico-économique du parcours de soins dans 4 pays européens (cabinet Jalma)  Projection médico-économique à 10 ans dans 4 payseuropéens  Conclusion

3

Confidentiel

Observance
La France présente la meilleure observance sur les deux critères médicalement justifiés : durée moyenne d’utilisation et taux d’arrêt à 10 ans
Nombre d’études scientifique s / sources France Allemagne 5 4 Moyenne date de publications des études Durée moyenne des études (années) 7,4 2,7 Nombre de patients % de patients encore sous traitement à 10ans** Durée d’utilisation /j % de patients au dessus de 3H**

2009 2010

60 374* 1 238

72,6% 54,4%

6,0 4,7

92,9% 80,7%

Belgique
Angleterre/ Ecosse Espagne Suède

4
5 3 2

2007
2007 2009 2009

6,4
6,5 1,5 0,5

724
2 411 6 983 345

61,7%
65,7% 69,4% 42,6%

5,7
5,2 5,0 5,1

90,8%
86,6% 85,5% 86,0%

Moyenne /total

23

2008

5 ans

72 075

61,1%5,3h/jour

87,1%

Sources : cf. slide suivant
*51 548 provenant des PSAD **Les hypothèses d’extrapolation permettant d’homogénéiser les études :-2,5% de baisse de la cohorte de patients par an et distribution des observances identique à la France 4 Confidentiel

Source des données
Pays Auteur Journal Année de publication Année moyenne des études Type d'étude Période d'analyse Durée de DuréeDurée l'étude d'analyse d'analyse (année) par pays (année) Nombre de Nombre total Sous Sous patients de patients par traitemen traitement à pays t à 10 ans 10 ans: par hypothèse étude* nationale retenue Heure/j par étude Heure/j : % Hypothèse patient>3H nationale : hypothèse retenue nationale retenue

France

Bizieux Meurice

Revue des maladies respiratoires 2005 Revue des maladiesrespiratoires 2006 2011

Observation/Rétro Observation/Rétro Observation/Rétro

1985-2003 2005-2011

14 ans >10 ans 3 ans

14 12 3

137 7 078 51 548

77,0% 70,0% 72,6%

6,6 6,00 6,0 5,3 (sur 929 patients>et< 4h) 6,4 (674 patients > 4h) 4,9 6,2 5,3 5,3 4,3 4,7 4,6 4,7 5,9 6,6 5,9 4,5 5,3 5,6 4,3 5,7 4,5 5,3 92,9%

CEMKA EVAL 2009 + PSAD 2011 Gagnadoux (hypothèse 1) Gagnadoux (hypothèse 2)Perriol Angleterre/ Mc Ardle Kohler Ecosse Lal Gulati Proctor Allemagne Stuck de Zeeuw Damjanovic Galetke Belgique Sucena Mwenge Frogier Noseda Espagne Sampol Villar Calvo Lindberg Suède Brostrom Total/moyenne PLoS ONE

2011

Observation/Prosp

2007-2010

3 ans

3

1 141

70,8%

PLoS ONE SFRMS Am J Respir Crit Care Med Thorax Thorax Thorax Journal of Sleep Research Sleep BreathPneumologie European Respiratory Journal Respiration European Respiratory Journal Sleep and Breathing SFRMS Respiratory Medicine Respiratory Medicine Sleep Congrès SEPAR 2011 Sleep Medicine Journal of Sleep Research 23 études

2011 2011 1999 2010 2010 2010 2007 2011 2007 2009 2011 2006 2011 2011 2000 2007 2009 2011 2006 2011 2008 2009

Observation/Prosp Observation/Rétro Observation/RétroIntervention/Prosp Observation/Prosp Observation/Prosp Interventionnelle Observation/Rétro Observation/Prosp Interventionnelle Observation/Rétro Observation/Prosp Observation/Prosp Observation/Rétro Observation/Prosp Observation/Prosp Observation/Prosp Observationnelle Inverventionnelle Observation/Prosp

2007-2010 2005-2011 1986-1997 1995-2005 2009-2010 2008-2010 2005-2007 1991-2003 2009-2011...
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