Fatiha

310 mots 2 pages
La Goutte

1

Introduction
La goutte est caractérisée par une augmentation de l’acide urique et aboutissant à des précipitations uratiques dans différents tissus, surtout dans les articulations. Etiologie :
– goutte secondaire :insuffisance d ’élimination ou excès de production – goutte primitive : surtout chez l ’homme : origine multifactorielle (aliment, déficit enzymatique ou de l ’élimination)
2

Tracement de la crise
Colchicine à 3 mg à j1, puis diminution jusqu’à 1 mg. Antalgiques périphériques Si intolérance à la colchicine, AINS Glace sur articulation Ponction évacuatrice

3

Traitement de fond
Conseils diététiques :
– restriction calorique chez les obèses, – suppression des purines, des protides, des lipides

Médicaments hypo-uricémiants :
– uricosurique : Benzbromarone DESURIC – inhibiteur de la xanthine oxydases : allopurinol ZYLORIC
4

Colchicine inhibe la phagocytose, le chimiotactisme et l ’adhésion des PNN. EI : diarrhées, nausées, vomissements, urticaire, troubles hématologiques et neuromyopathiques.

Colchicine Houdé, Colchimax Mode d ’action : poison du fuseau

PE : vérifier les fontions rénales et hépatique, NFS CI : HS, Insuffisance hépatique et rénale sévère, grossesse
5

Allopurinol
Allopurinol MSD, Zyloric Mode d ’action : inhibe la synthèse de l ’acide urique par blocage de la xanthine oxydase. EI : crise de goutte en début de traitement, donc à associer avec la colchicine ou un AINS. Précautions : Jamais commencer un ttt par l ’allopurinol lors d ’une crise de goutte, surveillance de l ’uricémie et de l ’uraturie CI : HS, Grossesse, Insuffisance hépatique et rénale sévère.
6

Benzbromarone tubulairede l ’acide urique.

Mode d ’action : inhibe la résorption Précautions : arrêt le ttt si nausées, douleur abdo,asthénie et ictère.

EI : crise de goutte en début de

traitement, lithiase urique, diarrhée, nausée, exceptionnels cas d ’hépatites.

urique, uraturie > 700 mg/j, salicylés.
7

CI :

en relation

  • Fafa
    532 mots | 3 pages
  • Fezf
    1906 mots | 8 pages
  • Farrago
    1180 mots | 5 pages
  • Fardoussa
    1371 mots | 6 pages
  • Farah
    2378 mots | 10 pages
  • Feryui
    598 mots | 3 pages
  • Fafa
    1899 mots | 8 pages
  • Faylinawa
    708 mots | 3 pages
  • Faykadiri
    703 mots | 3 pages
  • Feraz
    713 mots | 3 pages
  • Fatii
    10745 mots | 43 pages
  • Fati
    41491 mots | 166 pages
  • Fatima Zahra
    1999 mots | 8 pages
  • Feuhefehu
    493 mots | 2 pages
  • Pharaon
    902 mots | 4 pages