fiche de poste infirmière de sspi
CLASSIFICATION
On distingue 5 classes de Psychotropes (DELAY et DENIKER)
- les NEUROLEPTIQUES Médicaments de la Psychose, en général, de la Schizophrénie, en particulier
- les ANTIDEPRESSEURS Médicaments de la Dépression et des troubles de l'Humeur
- les ANXIOLYTIQUES Médicaments de l'Anxiété, de l'Angoisse et des troubles émotionnels
- les HYPNOTIQUES Médicaments des troubles du Sommeil
- les THYMOREGULATEURS Médicaments de la Psychose Maniaco Dépressive et des troubles bipolaires
HISTOIRE
Dans l'ordre chronologique, le Lithium et les Neuroleptiques (Largactil*) furent les premiers découverts dans les années 50, puis les Antidépresseurs (avec les lMAO ) et les Anxiolytiques en 1960. Ce sont donc des médicaments relativement récents.
MECANISME D’ACTION
Les informations circulent dans le cerveau sous forme d'un signal électrique bref (Influx Nerveux) mais la transmission d'un neurone à l'autre au niveau de la Synapse est de nature chimique : elle met en jeu des messagers appelés Neurotransmetteurs ou Neuromédiateurs.
Les troubles mentaux s'accompagnent d'un dysfonctionnement des circuits neuronaux et les médicaments psychotropes vont réguler ces perturbations en modifiant la concentration d'un ou plusieurs neurotransmetteurs au niveau des synapses.
Sur quels neuromédiateurs agissent-ils ?
NEUROLEPTIQUES (NL) DOPAMINE ( D1, D2, D3)
Neuroleptiques atypiques DOPAMINE
(Leponex*, Risperdal*, Loxapac*) SEROTONINE (5HT)
ANTIDEPRESSEURS (ATD) NORADRENALINE (NA)
SEROTONINE (5HT)
ANXIOLYTIQUES système GABA
L'action en parallèle sur d'autres neuromédiateurs, comme I'HISTAMINE et l'ACETYLCHOLINE est à l'origine des effets indésirables.
LES NEUROLEPTIQUES (NL)
Les Américains parlent d'Antipsychotiques.
EFFETS CLINIQUES
effet antiproductif ralentissement de la vitesse idéatoire
Les NL sont plus sur actifs les mécanismes imaginatifs =