Constitution du dossier PMMFICHE DE RENSEIGNEMENTS POUR LA PRÉPARATION MILITAIRE MARINE CIRFA : Gare SNCF :

AMT : CENTRE(S) PMM DEMANDÉ(S) : NOM (de naissance) : PRÉNOM(S) : Date de naissance : / /19 Lieu de naissance : Code postal :
Situation de famille (1) : marié(e) – célibataire – concubin(e) – pacsé(e) Niveau scolaire :
Diplôme(s) en cours d’obtention
Diplôme(s) obtenu(s) : Profession : Adresse de votre domicile Code postal :
Ville :
Votre numéro de téléphone, …afficher plus de contenu…

- 20. .

Je soussigné(e), Nom : Prénom (s) : Date et lieu de naissance : Adresse

Code postal : Ville : reconnais avoir été informé : - que ma participation au cycle 20. .-20 .. à la préparation militaire marine ne préjuge pas de la suite qui pourrait être donnée à une éventuelle demande de ma part pour servir comme engagé(e), comme volontaire du service national ou comme réserviste dans la marine ; - que la détention ou la consommation de drogue est strictement interdite dans la marine. À Le Signature de l’intéressé(e)

Destinataire : AMT dont relève le centre PMM. 3 CERTIFICAT MÉDICAL DE NON CONTRE-INDICATION AU SUIVI DE LA PRÉPARATION
MILITAIRE