Formation

621 mots 3 pages
OPERRHA Grand Est Organisme Privé d'Enseignement et de Recherche sur les relations Homme/Animal de la région Est Site Internet : http://www.formationcomportementaliste.com Courriel : contact@formationcomportementaliste.com, Téléphone : 09 66 411 222 Siège : 13 rue de Molsheim, 67 280 OBERHASLACH

Bulletin d’inscription à la formation des maîtres de chiens catégorisés ou « susceptibles d’être dangereux » au regard de la loi de 2008
A nous retourner complété et signé avec votre règlement OPERRHA Grand Est – Laurence Bruder Sergent - 13 rue de Molsheim – 67280 OBERHASLACH Tél : 09 66 411 222 Mail : contact@formationcomportementaliste.com NOM de naissance : ____________________________________________________________

_____________ NOM d’épouse : ____________________________________________________________

________________ Prénom(s) : ____________________________________________________________

____________________ Adresse (Rue / Code postal Localité / Commune) : _________________________________________________ ____________________________________________________________

_________________________________ ____________________________________________________________

___________________________ Téléphone et Adresse mail ____________________________________________________________

_______ Non propriétaire de chien catégorisé CONCERNANT LE chien NOM : _____________________________ Date de Naissance : _____________________________ RACE ou TYPE : _____________________________ Tatouage ou Puce : ______________________________ SEXE : Mâle ou Femelle (barrer la mention inutile) Je m’inscris à la formation du : ________________________________________________________ Conditions générales : Une pièce d’identité sera exigée à l’accueil de la formation La formation se déroulera sans la présence de votre chien Aucun remboursement ne sera effectué en cas de non présence malgré la réservation La formation sera reportée si le nombre de participants est inférieur à

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