L’importance vitale des greffes, transfusions et transplantations

Introduction (+ problématique) :

I. Greffes
Qu’est-ce qu’une greffe ?
Une greffe est un transfert, sur un malade receveur, d'un greffon constitué de cellules, d'un tissu, d'une partie d'organe ou d'un organe entier.

A quoi sert une greffe ?
Une greffe permet de remplacer un organe malade par un organe sain, ce qui, le plus souvent assure la survie du patient et lui garantit une vie normale.

Comment se déroule-t-elle ?
Les greffes d'organes (cœur, foie, poumon), nécessitent l'inscription du patient sur une liste d'attente, sauf pour les urgences (définies à partir de critères très précis). La période d'attente est souvent longue (plusieurs mois) avant l'obtention de l'organe le plus compatible sur le plan immunologique, et sur le plan morphologique (volume de l'organe) pour le cœur et le poumon. Pour la greffe elle-même, la durée d'hospitalisation est en général brève (3 semaines) mais peut être prolongée jusqu'à 2 ou 3 mois lorsque surviennent des complications (rejet, notamment). Par la suite, un traitement immunosuppresseur est indispensable, accompagné d'une surveillance médicale rigoureuse.

Le rejet de greffe
Le rejet de greffe résulte d'une incompatibilité entre le système immunitaire du receveur et celui du donneur.
On distingue trois types de rejet : • Le rejet suraigu survient immédiatement après la transplantation et aboutit à la perte du greffon. • Le rejet aigu survient en général le 7e jour après la transplantation et se traduit par une perturbation du fonctionnement de l'organe transplanté • Le rejet chronique consiste en une lente détérioration fonctionnelle du greffon, aboutissant en quelques années ou dizaines d'années à la perte de l'organe transplanté.

II. Transfusions

Qu’est-ce qu’une transfusion ?
Une transfusion est une injection, dans la circulation sanguine d'un patient, de l'un des constituants du sang prélevé sur un donneur.