Guide De Receuil De Donn Es
1) Données concernant la personne soignée avant et lors de son hospitalisation
Madame G âgée de 93 ans nait le 29 janvier 1921 entrée le 8 octobre 2014 par le service des Urgences pour Anémie a 5g. Nous sommes a J12 d'hospitalisation, puisqu'elle elle est sortit le 20 octobre 2014.
Cette patiente retraitée anciennement femme de ménage, vit seule et n'a pas eu d'enfant, elle est aidé par une aide à domicile, elle ne présente pas d'aide tels qu'un déambulateur ou de prothèse auditive. Il faut quand même l'aider pour se lever. Cependant, elle a un appareil dentaire. Cette patiente a un état mental et général correct pour son âge ( sur l'échelle de Norton 3 sur 4).
Elle bénéficie de la CPAM de Menton et d'une mutuelle complémentaire.
2) Données concernant les antécédents de la personne
Madame G a de nombreux antécédents médicaux tels qu'une HTA hyper tension artérielle, une FA fibrillation auriculaire ( le cœur ne bat pas correctement), et une insuffisance rénale chronique.
Elle a également été hospitalisée dans le service le 21 juillet 2009 au 6aout 2009 pour une Dyspnée ( difficulté respiratoire).
Elle a également un antécédent chirurgicaux, puisqu'elle a eu une embolisation d'un anévrisme de l'aorte abdominale en 1995.
4) Données sur la situation de soin selon le modèle tri-focal
5) Données sur le devenir
Patient 2
1) Données concernant la personne soignée avant et lors de son hospitalisation
Madame C retraitée âgée de 77 ans née le 18 décembre 1936 en Algérie est rentée le 15 octobre 2014 au service de médecine général et elle est sortie le 20 octobre 2014 où elle a été transféré à la maison de Retraite la Palmosa de Menton. Nous sommes a J5 d'hospitalisation.
Madame C est rentrée pour épigastralgies = douleurs au niveau de l'estomac + douleurs abdominales dans le lipogastrie.
Cette patiente est divorcée et a eu 5 enfants, seulement elle n'est en contact qu'avec l'un d'eux. Elle vit seule en appartement avec une aide sporadique d'une de ses