Guide De Receuil De Donn Es

625 mots 3 pages
Patient 1
1) Données concernant la personne soignée avant et lors de son hospitalisation
Madame G âgée de 93 ans nait le 29 janvier 1921 entrée le 8 octobre 2014 par le service des Urgences pour Anémie a 5g. Nous sommes a J12 d'hospitalisation, puisqu'elle elle est sortit le 20 octobre 2014.
Cette patiente retraitée anciennement femme de ménage, vit seule et n'a pas eu d'enfant, elle est aidé par une aide à domicile, elle ne présente pas d'aide tels qu'un déambulateur ou de prothèse auditive. Il faut quand même l'aider pour se lever. Cependant, elle a un appareil dentaire. Cette patiente a un état mental et général correct pour son âge ( sur l'échelle de Norton 3 sur 4).
Elle bénéficie de la CPAM de Menton et d'une mutuelle complémentaire.
2) Données concernant les antécédents de la personne
Madame G a de nombreux antécédents médicaux tels qu'une HTA hyper tension artérielle, une FA fibrillation auriculaire ( le cœur ne bat pas correctement), et une insuffisance rénale chronique.
Elle a également été hospitalisée dans le service le 21 juillet 2009 au 6aout 2009 pour une Dyspnée ( difficulté respiratoire).
Elle a également un antécédent chirurgicaux, puisqu'elle a eu une embolisation d'un anévrisme de l'aorte abdominale en 1995.
4) Données sur la situation de soin selon le modèle tri-focal
5) Données sur le devenir

Patient 2
1) Données concernant la personne soignée avant et lors de son hospitalisation
Madame C retraitée âgée de 77 ans née le 18 décembre 1936 en Algérie est rentée le 15 octobre 2014 au service de médecine général et elle est sortie le 20 octobre 2014 où elle a été transféré à la maison de Retraite la Palmosa de Menton. Nous sommes a J5 d'hospitalisation.
Madame C est rentrée pour épigastralgies = douleurs au niveau de l'estomac + douleurs abdominales dans le lipogastrie.
Cette patiente est divorcée et a eu 5 enfants, seulement elle n'est en contact qu'avec l'un d'eux. Elle vit seule en appartement avec une aide sporadique d'une de ses

en relation

  • La D Marche De Soins M
    627 mots | 3 pages
  • Clément ader
    1045 mots | 5 pages
  • Démarche de soin sspi
    812 mots | 4 pages
  • Analyse de situation chute
    1313 mots | 6 pages
  • Exemple recueil de données et projet de soins
    874 mots | 4 pages
  • Analyse de situation clinique ifsi
    846 mots | 4 pages
  • démarche de soins infirmière
    1283 mots | 6 pages
  • Msp 3
    643 mots | 3 pages
  • Débranchement d'un patient apres une séance d'hémodialyse
    1192 mots | 5 pages
  • Analyse de soins en ssr
    8461 mots | 34 pages
  • Relations humaines et addiction
    3499 mots | 14 pages
  • sommaire pse
    387 mots | 2 pages
  • APP entourage patient
    1735 mots | 7 pages
  • Préparation pour une démarche de soins
    1499 mots | 6 pages
  • fiche de poste infirmier
    1687 mots | 7 pages