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Réforme du système de santé aux EU.

En Californie, est l'état le plus grand de l'union avec 37 millions d'habitants, une grand partie de la populations est dépourvue d'assurance maladie, alors que l'électorat en demande la création d'un assurance maladie universelle.

Il permet de faire ressortir les faiblesses de l'organisation traditionnelle du système de santé américain et les obstacles à sa réforme.

Ces un états avancées aux niveau des technologies et des recherches médicales.
Cependant une situation très dégradées de ses finances publiques, qui s'explique du à la crise économique mais aussi par l'incapacité persistante du parlement local à adopter les mesures de redressement nécessaires
RQ: se pose la question de l'accès du plus grand nombre à des soins de qualité.

La réforme voulu par Barack OBAMA est de garantir que chaque américain sera assuré contre le risque maladie et à maitriser l'évolution des dépenses de santé qui sont les plus élevées au monde.

Ces objectifs sont contradictoires, car financer l'AM des 50millions d'Américains qui en sont dépourvus aura un coût élevé, qui rend l'objectif de modération des dépenses de santé d'autant plus difficile à atteindre.

Pr finir, fournir une AM à l'ensemble des américains, il veut également mieux réglementer le marché de l'assurance privée, de rendre obligatoire la souscription d'une assurance et de subventionner l 'assurance des plus modestes.
Les économies escomptées résulteraient d'une plus grande efficacité dans l'organisation du système de soins et de l'accent mis sur la prévention.

I) La réforme complexe de l'AM A)L'AM aux EU : un système