Hospitalisation à domicile et soins palliatifs
L'hospitalisation à domicile a été créée en 1957, en France, afin de désencombrer les hôpitaux. L'HAD est une structure de soins alternative à l'hospitalisation en établissement. Elle permet d'assurer au domicile du patient des soins médicaux et paramédicaux importants, pour une période limitée mais renouvelable en fonction de l'évolution de son état de santé. L'HAD est un maillon de la chaîne des soins. C'est une structure très mobile qui est capable de s'adapter rapidement aux données épidémiologiques et institutionnelles locales. L'HAD permet une prise en charge de tous les types de pathologies et ceci à tous les âges de la vie. Elle permet notamment la prise en charge à domicile des malades en soins palliatifs. Il s'agit d'un accompagnement en fin de vie, de maintien et d'entretien pouvant aller jusqu'à la fin de la vie ou des soins continus d'une maladie non stabilisée.
L'HAD est régit par le Code de la santé publique dans les articles L6121-2, R6121-4, D 6124-306.
L'accès à l'HAD peut se faire directement après l'obtention du diplôme d'état sans qualifications spécifiques ou durée d'exercice professionnel. L'infirmière se doit simplement d'être au clair avec les modalités de prise en charge du malade en HAD afin de lui apporter toutes les explications qui lui seront nécessaires pour une bonne prise en charge
Depuis le 25 février 2007, l'hospitalisation à domicile est autorisée dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées, car ils sont considérés comme des lieux de vie. Cela est fait sous conditions et sous réserve de la conclusion d'une convention préalablement à toute intervention. Elle sera signée par le directeur de l'HAD et celui de l'EHPAD.
Les conditions générales d'admission sont les suivantes : le patient est hospitalisé et le médecin estime que les soins peuvent être poursuivis chez lui. Ou alors, le médecin juge que l'état du malade n'exige pas un séjour