hygiène des mains

Pages: 5 (1215 mots) Publié le: 1 décembre 2013
Principes fondamentaux

La tenue des mains

Ongles courts, sans vernis, pas de faux ongles.
Mains et avant-bras dépourvus de bijoux : ni alliance, ni bagues, ni bracelets, ni montre…
Tenue à manches courtes.
Le port des gants ne dispense pas du lavage des mains.
Le matériel

Il faut proscrire :

Le savon en pain.
Les essuie-mains en tissu.
Le séchage des mains à air chaud.
Letransvasage du savon liquide d'un récipient dans un autre.

Le lavage simple des mains

Buts

Eliminer les souillures.
Permet la diminution de la flore transitoire.
Prévient la contamination.
Indications

Prise de service/ fin de service.
Gestes de la vie courante : se coiffer, se moucher…
Activités hôtelières.
Lors des soins d'hygiène, de confort et de continuité de la vie.
Avantet après le port des gants à usage unique.
Lors de soins infirmiers non invasifs.
Après tout soin infirmier.
Mains visiblement sales et ou souillées par des contaminations non microbiennes.
Soins de contact avec la peau saine.
Matériels

Savon doux (non désinfectant).
Eau du réseau.
Essuie-mains à usage unique non stériles.
Réalisation du lavage simple des mains

Se mouiller lesmains.
Prendre une dose de savon liquide.
Savonner durant 30 secondes, mains et poignets avec le savon doux en insistant plus particulièrement sur les pouces, le dos des doigts, le dos des mains, le pourtour des ongles, les espaces interdigitaux.
Rincer abondamment en allant des mains vers les coudes, les mains se situant toujours au-dessus des coudes : en commençant par les doigts et en finissantpar les poignets afin de ne pas ramener les germes au bout des mains.
Sécher par tamponnement, des doigts vers les poignets, avec les essuie-mains à usage unique non stérile.
Fermer le robinet avec l'essuie-mains.
Jeter les essuie-mains dans la poubelle à commande non manuelle.
Durée de 30 secondes.

Le lavage hygiénique ou antiseptique des mains

Buts

Eliminer la flore transitoire.Diminuer la flore résidente.
Indications

Après tout contact avec un patient en isolement septique et/ou infecté ou avec son environnement.
Après tout contact accidentel avec du sang ou des liquides biologiques.
Avant réalisation d’un geste invasif (cathéter périphérique, sonde ou urinaire et autres dispositifs analogues).
Avant tout acte stérile.
Entre deux patients, après tout gestepotentiellement contaminant.
Avant tout contact avec un patient en isolement protecteur.
Avant réalisation d’une ponction lombaire, d’ascite, articulaire ou autres situations analogues.
Avant manipulation des dispositifs intra-vasculaires (cathéters), drains pleuraux, chambre implantable, et autres situations analogues.
En cas de succession de gestes contaminants pour le même patient.
Avantpréparation et reconstitution alimentaire en restauration collective ou en office individuel.
Matériels

Savon liquide antiseptique : savon antiseptique polyvidone iodée (Bétadine Scrub®) ou savon à base de chlorhexidine (Hibiscrub®).
Eau du réseau.
Essuie-mains à usage unique non stériles.
Réalisation du lavage hygiénique ou antiseptique des mains

Se mouiller les mains.
Prendre une dose desavon liquide.
Savonner durant une minute, mains et poignets avec le savon doux en insistant plus particulièrement sur les pouces, le dos des doigts, le dos des mains, le pourtour des ongles, les espaces interdigitaux.
Rincer abondamment en allant des mains vers les coudes, les mains se situant toujours au-dessus des coudes : en commençant par les doigts et en finissant par les poignets afin dene pas ramener les germes au bout des mains.
Sécher par tamponnement, des doigts vers les poignets, avec les essuie-mains à usage unique non stérile.
Fermer le robinet avec l'essuie-mains.
Jeter les essuie-mains dans la poubelle à commande non manuelle.
Durée de 1 minute : le savonnage prolongé permet l'action de l'antiseptique.

La désinfection chirurgicale des mains par lavage

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