Hygiene des mains
Le Service de Soins de Longue durée, est un lieu de vie médicalisé où cohabitent au quotidien 38 résidents, pour la plupart âgés et dépendants. L’agencement de l’Unité comporte deux grands couloirs où se trouvent les chambres des patients : Aile A et Aile B. Parmi les résidents 34 sont en chambre double et 4 sont en chambre seule : celles-ci étant réservées aux patients en soins palliatifs. Les deux grands couloirs débouchent sur la salle de soins qui se trouvent au centre du service.
Dans l’Aile A, Mme R. âgée de 68 ans est entrée depuis le 3 Septembre 2012.C’est une patiente qui présente un diabète insulino-dépendant et elle est en isolement contact car elle est porteuse d’une bactérie multi-résistante. Elle partage sa chambre avec une autre patiente qui elle aussi est en isolement contact.
Le protocole d’hygiène du service en lien avec le Centre de Lutte contre les Infections Nosocomiales impose dans toutes les chambres des patients en isolement contact : une poubelle avec un sac déchets d'activités de soins à risques infectieux où tout le matériel à usage unique du patient y sera jeté .Toutes ces chambres disposent également d’une solution hydro-alcoolique pour effectuer une asepsie des mains avant de sortir de la chambre. Elles sont également signalées d’une étiquette rouge pour le personnel afin de préserver le secret médical.
Mme R. doit subir un sondage vésical évacuateur pour un Examen Cytobactériologique des Urines car depuis 2 jours elle a les urines malodorantes et elle est en hyperthermie à 38°9C. L’infirmière qui va réaliser le sondage évacuateur s’appelle C.P, elle ne porte aucun bijou, ses cheveux sont attachés en chignon, elle est vêtue d’une blouse à manches courtes avec une poche (contenant un stylo et une paire de ciseaux), d’un pantalon et ses ongles sont propres, coupés courts et non vernis. Premièrement, C. commence par se rincer abondamment les mains jusqu’aux avant-bras et