Infectiologie / Hygiène
U.E. 2.10

La situation retenue est la réfection totale d'un lit souillé par des suintements provenant d'œdèmes ainsi que par des traces de sang au cours de laquelle les règles d'hygiène n'ont pas été respectées.

La structure est un établissement privé participant au service public hospitalier de la région Mulhousienne. C'est un centre de Soins de Suite et de Réadaptation (SSR) qui accueille des patients relevant d'affections aiguës médicales ou chirurgicales par transfert direct, exclusif et immédiat des services de court séjour de la région. Les pathologies prises en charge sont principalement les affections traumato-orthopédiques (39%), les affections chirurgicales générales, les affections cardio-vasculaires et les affections médicales (digestives, hématologiques, dermatologiques...). La moyenne d'âge est de 70 ans.

La situation se passe dans la chambre de Monsieur G., au cours de son petit déjeuner, qu'il prend en chambre. J'accompagne P, aide-soignante pour la tournée de réfection des lits de l'étage afin de changer les draps (une fois par semaine), de vérifier la propreté de la literie et de refaire les lits en retendant bien les draps pour limiter le risque d'escarres. Nous arrivons dans la chambre de Monsieur G, lui indiquons notre intention, allumons la présence et montons le lit pour notre confort lors de la réalisation de ce soin. Les draps ayant été changés la veille, nous nous apprêtons à simplement faire le lit, mais en ouvrant les draps, nous constatons que la housse de matelas, le drap et la taie d'oreiller sont marqués d'auréoles et de taches de sang. Seule la housse de couette est encore propre. Monsieur G. nous indique que c'est normal, que c'était identique à l'hôpital et que ses draps doivent être changés tous les jours. L'aide soignante me demande d'aller chercher des draps propres, je me passe donc les mains à la solutions hydro-alcoolique (SHA) avant de sortir de la chambre pour récupérer