Injection intramusculaire en psychiatrie

Quoi ?
Injection de neuroleptiques retards
Pourquoi ?
Maintenir l’effet des neuroleptiques de façon constante et réduire le traitement quotidien.
Où ?
Dans le quart supero-externe du muscle fessier, le deltoïde, le muscle vaste droit externe de la cuisse.
Il faut veiller à ne pas piquer dans une veine en aspirant une fois que l’on a piqué dans le muscle.
Le muscle doit être détendu
Comment ? * Informer le patient du soin, recueillir son consentement et prendre les constantes avant le soin : la pression artérielle car il y a un risque d’hypotension avec les neuroleptiques ; la température car c’est une des caractéristiques du syndrome malin (pâleur, dyskinésies, hyperthermie, troubles de la conscience). Ne surtout pas injecter si hyperthermie. * Préparer le matériel selon la prescription :
Traitement à injecter
Seringue
Trocart pour le prélèvement
Aiguille verte pour l’injection
Compresses
Alcool
Gants
Container DASRI
SHA
* Dans la chambre du patient, effectuer une friction au SHA, installer confortablement le patient afin que le muscle dans lequel on injecte le produit soit détendu. (patient allongé sur le ventre, assis à califourchon sur une chaise si l’on pique dans le muscle fessier). * Préparer le matériel : SHA, mettre les gants, monter l’aiguille pour l’injection, repérer le site d’injection avec une compresse imbibée d’alcool et désinfecter la zone.
Piquer d’un geste rapide et ferme.
Aspirer pour vérifier l’absence de retour veineux car il ne faut pas injecter dans une veine.
Injecter doucement le produit pour éviter la douleur
Retirer l’aiguille en deux fois : sortir du muscle puis de la peau.
Masser doucement afin de faire pénétrer le produit. * Trier les déchets * Tracer le soin et reprogrammer