La coelioscopie
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LA COELIOSCOPIELa coelioscopie ( ou laparoscopie) est une technique chirurgicale mini invasive pratiquée au niveau de la cavité abdominale, de l'appareil digestif (chirurgie viscérale), en gynécologie, et en urologie. Cette technique est rendue possible par l' utilisation d' une petite caméra (appelé coelioscope) et d' instruments de chirurgies adaptés introduits dans l' abdomen à travers de petites incisions. L' intervention est pratiquée sous anesthésie générale. La coelioscopie peut être pratiquée :
– à visée diagnostique :coelioscopie diagnostique
– à visée opératoire :coelioscopie opératoire
Technique médicale
La cœlioscopie (appelée cœliochirurgie quand une intervention est pratiquée dans le même temps) consiste à accéder à la cavité abdominale sans ouverture de la paroi abdominale. Elle est possible grâce à plusieurs artifices : Une "optique" (reliée à une caméra) est introduite dans la cavité abdominale à travers une cicatrice que le chirurgien pratique dans l’ombilic. Cette "optique" est reliée à un "moniteur" (écran) que le chirurgien regarde en opérant. Du gaz carbonique (CO2) est ensuite introduit dans la cavité abdominale. La pression positive exercée par ce gaz va soulever la paroi abdominale, créant ainsi un espace entre la paroi et les viscères où le chirurgien peut regarder et où il peut introduire ses instruments pour opérer. Enfin, des "trocarts" (sortes de grosses aiguilles de 5 à 12 mm) sont introduits à travers la paroi ainsi soulevée, par lesquels le chirurgien va passer des instruments de 5 à 12 mm de diamètre pour opérer (pinces, ciseaux, instruments de coagulation et de suture, etc.).
La cœlioscopie (et, a fortiori, la cœliochirurgie) exige une formation spécifique et un certain degré d’expérience.
Intérêts
L’intervention a 2 buts principaux :
1- diagnostique :
Elle permet de rechercher des lésions indécelables par d’autres explorations, par exemple, les séquelles d’une infection génitale ou une