La fin de vie

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DOSSIER

FIN DE VIE :
RÉFLEXION ÉTHIQUE
Face à un patient en fin de vie, nous sommes confrontés à notre propre peur de la mort et à notre peine de la séparation. Il nous est difficile d’accepter la mort, et pourtant, la mort fait partie de la vie. Elle l’achève et la clôture.

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Je suis infirmière libérale, l’an dernier, nous suivions une jeune femme (Cancer de l’utérus incurable, diabétique et hémodialysée). Elle se rend trois fois par semaine à l’hôpital pour être dialysée. Elle supporte de plus en plus mal ses séances et souhaitent les arrêter : elle en connait le risque. Elle est tellement mal après les dialyses que l’équipe de soins pensent qu’elle va finir par mourir dans l’ambulance après une séance de dialyse…Elle réitère à plusieurs reprises sa demande d’arrêter ces séances. Les membres de l’équipe : médecin traitant, néphrologue et les équipes infirmières d’hémodialyse et libérales, se concertent et la démarche éthique conduit à penser qu’il s’agit d’acharnement et qu’il faut accéder à sa demande. Elle sera accueillie en unité de soins palliatifs et les dialyses seront progressivement arrêtées, elle décédera au bout de 6 jours avec des soins de confort maximal, entourée de sa mère et de sa meilleure amie. (et non dans l’ambulance…)

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DOSSIER > FIN DE VIE : RÉFLEXION ÉTHIQUE

HISTOIRE DES SOINS
PALLIATIFS ET DE
L'ACCOMPAGNEMENT
Les prémisses : le soin aux incurables
Au Moyen Age, les soins aux indigents et incurables étaient déjà la préoccupation des confréries "de la bonne mort" et des Hôtels
Dieu. Mais cet accueil ne faisait pas l'objet de structures spécifiques vouées aux soins palliatifs. Pour cela, il faudra attendre le XIXème siècle.

En 1874, toujours sous l'égide de l'œuvre du Calvaire, Aurélie Jousset crée un hospice à Paris, dans le XV ème arrondissement : ce centre deviendra

en relation

Toilette complète au lit
2993 mots | 12 pages

je voulais apprendre à la fois sur un homme et sur une femme. Ce jour là, je suis donc allée me renseigner sur la résidente tout d’abord auprès de l’équipe, puis dans son dossier médical présent dans la salle de soin et pour finir, une fois que je commencé à savoir qui elle était, auprès d’elle (identité, âge, situation familiale, son degré d’autonomie, ses antécédents médicaux, ses habitudes, son moyen de communication, sa capacité à se mobiliser…). J’ai toqué à sa porte, je me suis représentée auprès de madame F ainsi qu’a sa voisine de chambre et je lui en ai réexpliqué que j’étais une élève infirmière en première année. En effet, je l’avais déjà fait la semaine précédente.….

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prise de sang
1069 mots | 5 pages

à monsieur P que suite à la demande du médecin, je vais devoir réaliser un prélèvement sanguin. Je lui explique donc les raisons, lui décrit le déroulement du soin et lui demande son consentement, celui ci accepte sans hésiter. Je vais donc en salle de soins préparer mon chariot, je réfléchit aux différentes règles d'hygiènes et d'organisations que je dois respecter. -Je prends un plateau désinfecté par mes….

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Le chat qui pelote
22001 mots | 89 pages

Évidemment, au passage de toutes les voitures, chacune de ces solives s’agitait dans sa mortaise. Ce vénérable édifice était surmonté d’un toit triangulaire dont aucun modèle ne se verra bientôt plus à Paris. Cette couverture, tordue par les intempéries du climat parisien, s’avançait de trois pieds sur la rue, autant pour garantir des eaux pluviales le seuil de la porte, que pour abriter le mur d’un grenier et sa lucarne sans appui. Ce dernier étage était construit en planches clouées l’une sur l’autre comme des ardoises, afin sans doute de ne pas charger cette frêle maison. Par une matinée pluvieuse, au mois de mars, un jeune homme, soigneusement enveloppé dans son manteau, se tenait sous l’auvent de la boutique qui se trouvait en face de ce vieux logis, et paraissait l’examiner avec un enthousiasme d’archéologue.….

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Dossier travail en équipe
4621 mots | 19 pages

Une équipe pluridisciplinaire dans un établissement social ou médico-social regroupe tous les professionnels ayant des référentiels spécifiques différents les uns des autres, mais chacun d'entre eux contributif de la compréhension commune des actions à entreprendre. « Ce qui « fait équipe », c'est la claire conscience de chacun à propos des apports et des limites de sa spécialité»2. L'équipe pluri-professionnelle dépasse l'équipe pluridisciplinaire en intégrant « tous les professionnels non spécialisés en regard de compétences techniques spécifiques et qui, pourtant, contribuent effectivement et parfois de façon très active à la qualité des prestations et des services rendus »3 : professionnels de maintenance et d'entretien, cuisine, administratif et gestion... II°) LE TRAVAIL EN EQUIPE DANS LE SERVICE ACCUEIL FAMILIAL 1°) Composition de l'équipe Sur le service d'Accueil Familial travaillent une éducatrice spécialisée et une monitrice éducatrice en cours de formation pour le Diplôme d'État d'Éducateur Spécialisé (qui travaille à 20% sur le service et qui n'était pas présente lors de mon stage).….

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App en stage libéral
1254 mots | 6 pages

Pendant que l'infirmier prépare le pilulier pour lui donner son traitement à stabilisateur d'humeur par voie orale, je prend l'initiative de préparer le matériel pour réaliser une glycémie capillaire en essayant de discuter avec la patiente. Cependant, je rencontre quelques difficultés. D'une part Mme N. ne répond pas quand j'essaye d'entrée en relation avec elle. Mon collègue et moi la trouvons très renfermée sur elle même. D'autre part, il arrive des jours ou elle refuse les soins, c'est à dire la prise de son traitement et de sa glycémie capillaire quotidienne.….

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La Mort du Dernier
580 mots | 3 pages

Lecture Analytique: La Mort du Dernier Comment Primo Levi va t-il dénoncer le système nazi ? A) Primo Levi Primo Levi est un écrivain italien juif qui a vécu la seconde guerre mondiale. En 1944, après avoir été arrêté pour résistance anti-faschiste, il est envoyé à Aushwitz avec 650 autres juifs. Il survit….

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analyse de pratique en dermatologie
1689 mots | 7 pages

Je me présente en tant qu’étudiante en soins infirmière de deuxième année et lui propose de s’installer sur la table de consultation. Etant en fauteuil roulant je lui demande s’il a besoin d’aide. Mr M Dominique me réponds « non, j’ai l’habitude de me débrouiller seul ». En attendant que ma collègue infirmière arrive, je prépare le dossier et ouvre la page à la dernière consultation afin que le médecin puisse relire l’évolution de l’œdème, puis ses dernières….

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La vie éternel
291 mots | 2 pages

SERVICE IMPOTS PARTICULIERS CRETEIL S.A.I.D. CRETEIL COTEAUX-MARNE 1 PLACE DU GEN PIERRE BILLOTTE 94037 CRETEIL CEDEX Jours et horaires d'ouverture : TLJ SAUF SAM-DIM DE 9H A 12H ET DE 13H A 16H ET SUR RDV OU SUR RENDEZ-VOUS Téléphone : 01 43 99 38 38 Courriel : sip.creteil@dgfip.finances.gouv.fr M. HENRI-GILBERT TRAMALONI, merci d'avoir effectué votre déclaration en ligne. Cet accusé de réception est délivré par l'Administration fiscale. Il établit que vous avez déposé votre déclaration au jour et à l'heure indiqués.….

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Analyse de pratique recueil de donnée
346 mots | 2 pages

Analyse de pratique Lieu : Cabinet libéral de soins infirmier. Au domicile du patient, Situation ou activités réalisée : Réalisation d’un recueil de donnée (art 4311.1) auprès d’un patient dans le but d’effectuer une démarche de soins. Le patient est pris en charge pour un diabète de type II par les IDE libérales depuis plusieurs années. Il présente également un ulcère artériel sur les membres inférieurs qui nécessite la réfection d’un pansement tous les jours. Lors de ce soin que je réalise sous l’encadrement de l’IDE, je préviens le patient du recueil de donnée que je dois réaliser.….

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Dignité en fin de vie
2121 mots | 9 pages

qu'un objet ou un outil. Cependant Hippocrate initia l'humanisme médical en rédigeant son fameux serment qui symbolise la prise de conscience par les premiers médecins laïcs du respect de l'Homme souffrant. Les grandes religions de Jésus-Christ à Mohamed ont jouées un rôle essentiel dans la reconnaissance de la Dignité humaine, la philosophie de Bouddha allant dans le même sens. Mais au temps de l'Inquisition, la vie humaine comptait pour peu et il a fallu attendre la Renaissance et l'avènement de l'Humanisme pour entendre parler réellement de respect de la personne humaine.….

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Fin de vie
1163 mots | 5 pages

Fin de vie : dans la foulée du rapport Sicard, un projet de loi sera présenté au Parlement en juin 19 décembre 2012 Sur la base des avis que le chef de l'Etat a demandés au Comité consultatif national d'éthique, à la suite du rapport sur la fin de vie que lui a remis mardi 18 décembre le professeur Didier Sicard - qui réaffirme l'importance du choix du malade mais se garde bien de se prononcer en faveur de l'euthanasie -, "un projet de loi sera présenté au Parlement en juin prochain", a annoncé l'Elysée. Le président de la République "a pris acte du constat posé sur les….

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fin de vie
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Le suicide médicalement assisté : où en sont les débats ? En France la mort est encore aujourd'hui un sujet tabou qui relève d'une question d'éthique. Rappelons dans un premier temps que l'euthanasie est un acte d'un médecin qui provoque la mort d'un malade, alors que le suicide assisté consiste pour un malade de mettre fin à ses jours accompagné d'un médecin, en revanche le malade effectue le geste lui-même. La question sur la légalisation de l'euthanasie en France a été réactualisée lors de l'élection de François Hollande aux présidentielles en 2012.….

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La fin de vie
1902 mots | 8 pages

Fin de vie : vivre ou mourir ? • La vulnérabilité : - Physique - Sociale La fragilité : réserves physio fragiles de part le grand âge. Comprendre la personne âgée : Charlotte Ménin : comprendre la personne âgée bayard 2011. Deux recherches utilisent cette méthode compréhensive où les participants sont interrogés : vivre sa fragilité : nonagénaire et centenaire bayard 2011 ; personnes fragiles de 85 ans et plus : Nicholson et al.2012.….

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U.e 5.7
1457 mots | 6 pages

Or si j'ai fais le choix de suivre une formation infirmier c'est parce que c'est un bon compromis entre le secteur médical et social. En effet j'ai toujours était attiré par le contact envers les autres, depuis que j'effectue mes stages j'accentue beaucoup plus le rapport avec le patient, sans pour autant dénigrer la technicité des soins. Même si le contact et la relation avec un patient se retrouvent dans tous les secteurs d'activité de notre futur métier, il y en a certains où cela s'avèrent être plus importants. De plus mon projet professionnel étant de travailler en psychiatrie, j'ai tout de suite privilégié ces interventions afin de créer des liens et d'approfondir mon intérêt et mes connaissances sur mon projet professionnel. Je rajouterai que je ne savais pas ce qu'étais l'équipe mobile « le fil rouge » et que de ce fait et au vue des autres interventions….

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La vie éternelle
250 mots | 1 page

Ou allez-vous dépenser votre vie éternelle ? Il n'y a que deux solutions, ou près de Dieu pour toujours, ou bien dans la géhenne où il y a pleurs et grincements de dents. C'est sur terre que nous faisons ce choix, suivre le chemin que Dieu a indiqué pour avoir la vie éternelle ou lui donner le dos et faire notre volonté pour terminer dans la géhenne pour toujours. Jésus a dis: "je suis le chemin, la vérité et la vie, nul ne vient au Père que par moi".….

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