Introduction Parmi les couples qui se forment actuellement en France, 15% ont des difficultés à concevoir. L'évolution des techniques d'Aide Médical à la Procréation (AMP) permettent aujourd'hui la prise en charge de cas d'infécondité plus ou moins complexes. Dans certains cas une technique de Fécondation In Vitro (FIV) avec transfert d'embryon(s) est le traitement proposé. Nous verrons alors jusqu'où peut-on médicalement parlant répondre au désir d'enfant(s). Dans une première partie, nous parlerons de la fécondation naturelle. Dans une seconde, nous verrons ce qu'est une Fécondation In Vitro et les étapes. Puis, dans une dernière nous verrons ce qu’est une fécondation in vitro avec micro-injection ou injection intra-cytoplasmique de spermatozoïde.

I. La Fécondation naturelle La fécondation résulte de la rencontre de deux gamètes lors d’une relation sexuelle: d'un ovocyte(ou ovule) et d'un spermatozoïde. L’homme produit des millions de spermatozoïdes par jours, la femme quant à elle, naît avec un stock d'ovocytes contenu dans les ovaires et se développent à partir de la puberté 1 par 1et de façon mensuelle.
Le sperme est déposé dans le vagin de la femme lors de la relation sexuelle. Les gamètes mâles doivent arriver jusqu'à la trompe de Fallope qui contient l'ovocyte.
La distance à parcourir pour ces spermatozoïdes est de 15 cm.
Le parcours est difficile: le premier obstacle est la glaire cervicale située au col de l'utérus, c'est une sorte de gel produit par le muscle utérin. Il faut ensuite remonter l’utérus et les trompes mais pour cela il faut choisir le côté où se trouve l’ovule. Pour ceux qui arrivent dans la bonne trompe rien n’est joué, il faut encore arriver au bon moment. Parfois il est trop tôt ou trop tard, les spermatozoïdes peuvent alors patienter jusqu’à 5 jours (leur durée de vie).
L’ovulation se déroule en plusieurs étapes : Les ovocytes sont stockés en attendant leur maturité dans les follicules. Sous l'effet d'une hormone (FSH)