INTRODUCTION 13 GENERALITES ET PHYSIOLOGIE DU NOUVEAU-NE 15 I. Généralités sur le nouveau-né 15 II. Physiologie du nouveau-né 15 1. L’adaptation du nouveau-né à la vie aérienne 15 1.1 Le développement du poumon fœtal 15 1.2 Hémodynamique fœtale 16 1.3 Adaptation cardiorespiratoire à la naissance 17 2. Hémodynamique néonatale 18 3. Milieu intérieur 18 3.1 Thermorégulation 18 3.2 Equilibre hydro-électrolytique 19 III. Maturation des fonctions digestives : physiologie nutritionnelle 19 1. Morphogénèse de l’intestin 20 1.1 Evolution de l’intestin primitif 20 1.2 Facteurs entrant en jeu 21 2. Les sécrétions de la digestion 22 2.1 Sécrétion gastrique 22 2.2 Sécrétion pancréatique 22 2.3 Sécrétion biliaire 23 3. Digestion et absorption entérocytaire 23 4. Développement de la motricité digestive 24 5. Maturation du système immunitaire du tube digestif 26 6. Développement des capacités fonctionnelles intestinales 27 6.1 Glucides 27 6.2 Les protéines 29 6.3 Les lipides 30 IV. L’immaturité du prématuré 32 1. Coordination Succion/déglutition/respiration 32 2. RGO 32 3. Motricité digestive 32 BESOINS ET APPORTS NUTRITIONNELS CONSEILLES 34 I. Les 4 phases de croissance et les besoins adaptés à chacune 34 II. Les Apports Nutritionnels Recommandés 35 III. Besoins nutritionnels du nouveau-né à terme et prématuré et recommandations 36 1. Glucides 37 2. Lipides 38 3. Protides 38 4. Electrolytes 39 4.1 Sodium 39 4.2 Potassium 39 5. Minéraux 40 5.1 Calcium et Phosphore 40 5.2 Magnésium 40 6. Oligoéléments 41 6.1 Fer 41 6.2 Zinc 42 6.3 Cuivre 42 6.4 Sélénium 43 6.5 Molybdène 43 6.6 Chrome 44 6.7 Manganèse 44 6.8 Cobalt Co 44 7. Autres 44 8. Les vitamines 44 8.1 Vitamine D = calciférol 45 8.2 Vitamine A = rétinol 46 8.3 Vitamine E = tocophérol 46 8.4 Vitamine K = naphtoquinone 46 8.5 Vitamine B9 = acide