La répartition géographique des commerciaux

Pages: 23 (5706 mots) Publié le: 13 avril 2011
Bulletin d’information en économie de la santée

q u estions

n° 122 - Mai 2007

d’économie de la

santé

synthèse

Repères
Cette recherche s’inscrit dans le cadre d’une étude réalisée pour le compte de l’Observatoire national des professions de santé (ONDPS) et a bénéficié d’un financement de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREEs) duministère de la santé et des solidarités. Elle a donné lieu à la publication d’une synthèse dans le rapport annuel 2005 de l’OnDPs et à un rapport iRDEs en juin 2006. Dans un précédent Questions d’économie de la santé, les politiques conduites à l’étranger visant à combattre les inégalités de répartition géographique des professionnels de santé ont été analysées à partir d’une revue de lalittérature internationale. Ce Questions d’économie de la santé présente les politiques mises en œuvre en France concernant plus spécifiquement les médecins.

Améliorer la répartition géographique des médecins : les mesures adoptées en France
Yann Bourgueil, Julien Mousquès, Anna Marek, Ayden Tajahmadi

Malgré une densité médicale aujourd’hui à son plus haut niveau historique, la répartitiongéographique et disciplinaire reste inégale sur l’ensemble du territoire français. Cette situation risque de s’accentuer avec la baisse du nombre de médecins annoncée dans les dix années à venir. Pendant longtemps, l’augmentation du nombre de médecins formés et la modulation régionale du numerus clausus et des postes d’internes ont été les seules mesures prises pour tenter d’atténuer les déséquilibres.Récemment, de nouvelles mesures pour inciter à l’exercice dans les zones en difficulté, rurales ou urbaines, ont été mises en place. Au niveau national, l’État et l’Assurance maladie privilégient les aides financières à l’installation ou au maintien en exercice et les outils d’information. À l’échelle régionale, les mesures portent principalement sur la formation et soutiennent les initiatives desprofessionnels de santé visant à s’organiser autrement (médecine de groupe, délégation des tâches, télémédecine). si peu de mesures ont été évaluées à ce jour, certains résultats peuvent toutefois être soulignés. ils sont complétés par des enseignements issus de la littérature internationale.
Densité de médecins et modulation régionale du numerus clausus
Densité de médecins pour 100 000 habitants enFrance métropolaine en 2005 Taux de croissance (%) du numerus clausus pour 100 000 habitants entre 1997 et 2005

InstItut de recherche et documentatIon
en économIe de la santé

Adresse : 10, rue Vauvenargues 75018 Paris Téléphone : 01 53 93 43 02/17 Télécopie : 01 53 93 43 50 E-mail : document@irdes.fr Web : www.irdes.fr Directrice de la publication : Chantal Cases Rédactrice en chef technique: Nathalie Meunier Relecteurs : Michel Naiditch, Aurélie Pierre Correctrice : Martine Broido Maquettiste : Nicole Guervin ISSN : 1283-4769 Diffusion par abonnement : 60 euros par an Prix du numéro : 6 euros En ligne sur www.irdes.fr 10 à 15 numéros par an

de 340 à 372 ≤ 287 de 288 à 339 ≥ 373 Moyenne France métropolitaine : 340

de 97 à 123 % ≤ 75% de 76 à 96 % ≥ 123 % Moyenne Francemétropolitaine : 90 %

C’est dans les régions ayant les plus faibles densités médicales que le numerus clausus (nombre d’étudiants en 2e année de médecine) a été relevé le plus fortement, comme dans les régions Centre et Picardie à l’inverse de la région Provence-Alpes-Côte d’Azur. Seule la région Ile-de-France fait exception.
Source : Eco-Santé Régions 2007 et données DREES (Adeli)

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Améliorer la répartition géographique des médecins : les mesures adoptées en France

Des inégalités de répartition anciennes qui risquent de s’accentuer

Les inégalités de répartition des médecins sont anciennes et n’ont été que faiblement réduites en vingt ans. En effet, dans un contexte de forte progression...
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