la relation médecin-malade

Pages: 12 (2856 mots) Publié le: 5 juin 2014
La relation médecin-malade
PLAN :
I. Caractéristiques générales
II. Le malade face au médecin
III. Le médecin face au malade
IV. Eléments pour une relation médecin-malade opérante

INTRODUCTION
Aspect majeur de la Psychologie Médicale
La psychologie médicale s’intéresse aux aspects de la médecine : prévention, pathogénies, traitement…)ou interviennent des facteurs émotionnels.Psychologie : étude du fonctionnement normale du psychisme
Psychiatrie : étude et traitement des pathologies mentales.

LA psychologie médicale
Elle s’intéresse aux aspects de la médecine ou interviennent des facteurs émotionnels
La vie émotionnelle d’un sujet dépend essentiellement du rapport entre son histoire individuelle et les situations auxquelles il est confronté
Psychologie médicaleObjet ; étude de tous les aspects de la médecine ou se trouve impliquée la signification des relations du sujet avec des situations, des autres personnes
Méthodes : étude de ces significations
Champs d’application : toute la médecine

Selon SIVADON, la psychologie médicale est tout ce qui ajoute, à la médecine du corps humain, les dimensions de la personnalité.

L’homme malade n’est pas seulementun assemblage d’organes ou de systèmes ; tout être humain est singulier. Il est très dangereux de séparer les dimensions biologiques, psychologiques et sociales qui le fondent comme un sujet remarquablement original dans l’espèce.
JEAMMET : Il n’y a pas de maladie qui ne retentisse pas, a un degré variable, sur la psychologie du sujet  = toute maladie retentit sur la psychologie du sujet.FLAVIGNY  Il est nécessaire de sensibiliser les futurs praticiens a la dimension des facteurs psychologiques dans l’équilibre de la santé de l’homme
La psychologie médicale offre au futur médecin une chance de réflexion sur lui-meme, le malade, les institutions hospitalières, et sur la médecine en général..
La relation médecin/malade
C’est une relation complexe, avec de multiples facteurs
Relationunique, qui dépend des personnalités en présence
Elle fait appel a la fois :
a des compétences techniques : connaissance théoriques, rigueur
aux qualités humaines : communication, pédagogie

C’est une relation intersubjective , c’est-à-dire entre 2 consciences individuelles, et évolutive
Relation d’attente réciproque : soulagement pour le patient et reconnaissance pour le médecin
Relationdynamique qui évolue dans le temps :
temps du malade
temps de la maladie
temps du médecin

Le rapport médecine/maladie est de mieux en mieux codifié scientifiquement :
signes
diagnostic
protocoles thérapeutiques
Il n’en est pas de meme en ce qui concerne la relation médecin/malade qui relève dans des intrications complexes, de :
facteurs socio-culturels établissant le concept de maladie(normalité et pathologie, guérison, droit a la santé)
réactions du malade face a son affection : gravité, représentations imaginaires de la maladie..
implications psychiques conscientes et inconscientes qui mettent en scène ce colloque singulier :
transfert
contre-transfert
histoires et personnalités du patient, du médecin

Cette relation médecin/malade
aide le patient a gérer son rapportavec la maladie et la mort
sous-tend l’acte thérapeutique
peut avoir un role thérapeutique en elle-même
HIPPOCRATE : «  le médecin doit savoir interroger avec justesse, répondre aux interrogations et contredire à propos »

I. Caractéristiques générales

1. Malade/maladie
La maladie prend un sens dans l’histoire du sujet, c’est une RUPTURE dans la continuité de la vie qui va impliquer laréponse d’une personnalité
La situation du malade peut se définir par :
La FAIBLESSE : atteinte de l’intégrité de soi  la maladie est significative d’un manque
La DEPENDANCE à l’entourage, a ceux qui peuvent réparer ce manque (les médecins)perte de l’autonomie
La SOUFFRANCE, la DOULEUR

Les conséquences psychiques de la maladie sont :
La REGRESSION : repli sur soi : c’est une réaction...
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