La répartition géographique des commerciaux
q u estions
n° 122 - Mai 2007
d’économie de la
santé
synthèse
Repères
Cette recherche s’inscrit dans le cadre d’une étude réalisée pour le compte de l’Observatoire national des professions de santé (ONDPS) et a bénéficié d’un financement de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREEs) du ministère de la santé et des solidarités. Elle a donné lieu à la publication d’une synthèse dans le rapport annuel 2005 de l’OnDPs et à un rapport iRDEs en juin 2006. Dans un précédent Questions d’économie de la santé, les politiques conduites à l’étranger visant à combattre les inégalités de répartition géographique des professionnels de santé ont été analysées à partir d’une revue de la littérature internationale. Ce Questions d’économie de la santé présente les politiques mises en œuvre en France concernant plus spécifiquement les médecins.
Améliorer la répartition géographique des médecins : les mesures adoptées en France
Yann Bourgueil, Julien Mousquès, Anna Marek, Ayden Tajahmadi
Malgré une densité médicale aujourd’hui à son plus haut niveau historique, la répartition géographique et disciplinaire reste inégale sur l’ensemble du territoire français. Cette situation risque de s’accentuer avec la baisse du nombre de médecins annoncée dans les dix années à venir. Pendant longtemps, l’augmentation du nombre de médecins formés et la modulation régionale du numerus clausus et des postes d’internes ont été les seules mesures prises pour tenter d’atténuer les déséquilibres. Récemment, de nouvelles mesures pour inciter à l’exercice dans les zones en difficulté, rurales ou urbaines, ont été mises en place. Au niveau national, l’État et l’Assurance maladie privilégient les aides financières à l’installation ou au maintien en exercice et les outils d’information. À l’échelle régionale, les mesures portent principalement sur la formation et soutiennent les initiatives des