La schizophrénie
Champs de la psychose chronique. Psychose grave qui survient chez le jeune adulte ou à la fin de l'adolescence. Caractérisée par la dissociation mentale.
Schizophrénie ↔ « esprit divisé ».
Terme assez récent, proposé en 1911 par un psychiatre appelé BLEULER, avant on appelait cette pathologie démence précoce car enfermement, déficits intellectuels…
Démence précoce : détérioration progressive des compétences cognitives.
La démence suppose une détérioration tandis que Bleuler ne voit pas de détérioration dans la schizophrénie, c'est pourquoi il a voulu changer le terme. Pour lui, on parle de dissociation (il a la reconnaissance des scientifiques de l'époque).
Symptômes psychotiques qui affectent :
- La pensée par des idées délirantes. - Le langage : néologismes, arrêt brutal du discours. - Les hallucinations auditives appelées « voix » par le sujet. - Les affects : froideur affective, indifférence, ambivalence. - Les comportements : repli sur soi, retrait autistique, bizarreries comportementales
Ces symptômes touchent l'ensemble du sujet.
1 % de la population serait touchée par une forme de schizophrénie.
Signes et symptômes
Il y a 2 courants :
- L'école française : notion de dissociation au centre des symptômes. - « le reste du monde » (école USA), plus pragmatique, les symptômes sont classés en deux catégories : les symptômes positifs = productifs (= ceux qui viennent en plus comme les hallucinations, les délires...) et les symptômes négatifs = déficitaires (= ceux qui viennent en moins comme le retrait, la déficience affective...).
( La dissociation : elle ne se voit pas directement, elle est considérée comme l'élément organisateur de la schizophrénie pour l'école française = l'ensemble des symptômes découleraient de cette dissociation (perturbation). Elle correspond à la rupture de l'unité psychique qui provoque un relâchement des associations (rupture de la cohérence). Cela se