Contamination par le VIH et apparition des maladies opportunistes

Expliquer l’apparition des maladies opportunistes qui se développent chez un individu atteint du syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA), plusieurs années après sa contamination par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH).

Différentes phases se succèdent suite à une contamination par le VIH : • La phase de primo-infection qui se traduit par des symptômes voisins de ceux d’une maladie virale bénigne. • La phase asymptomatique, de durée variable, durant laquelle aucun signe clinique ne se manifeste. • La phase symptomatique ou sida déclaré durant laquelle se développent des maladies opportunistes, c’est-à-dire bénignes chez l’individu dont le système immunitaire n’est pas défaillant, mais qui se développent chez l’individu immunodéficient.
Comment apparaît l’immunodéficience qui permet aux maladies opportunistes de s’installer ?
Nous allons donc nous appuyer sur le plan suivant :
I – Un effondrement des lymphocytes T4 au cours de la phase sida déclaré
II – La déficience du système immunitaire et l’apparition des maladies opportunistes 1) Le rôle pivot des lymphocytes T4 2) Le développement des maladies opportunistes

I – Un effondrement des lymphocytes T4 au cours de la phase sida déclaré

Cette phase débute lorsque la concentration de lymphocytes T4 devient inférieure à une valeur critique de 200 cellules/µL de plasma. Cette diminution importante des lymphocytes T4 est due au fait que le VIH se développe dans les lymphocytes T4 appelés alors cellules cibles du VIH.
La reconnaissance entre le virus et le lymphocyte se fait au niveau de protéines de surface : protéine GP120 pour le VIH et récepteur membranaire CD4 pour le lymphocyte T4.
Le virus infecte ces cellules suivant plusieurs étapes qui sont : • Pénétration de l’ARN viral et de la transcriptase inverse à l’intérieur des lymphocytes. • Transcription en ADN double brin, intégration de