Le suicide

Pages: 83 (20588 mots) Publié le: 24 novembre 2012
CHAPITRE 7

La violence dirigee ´ contre soi-meme ˆ

´ ˆ CHAPITRE 7. LA VIOLENCE DIRIGEE CONTRE SOI-MEME

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Contexte
En l’an 2000, quelque 815 000 personnes se sont ´ ´ suicidees dans le monde. Cela represente un taux de ´ mortalite mondial annuel d’environ 14,5 pour ´ ` 100 000 habitants – ou un deces toutes les ` 40 secondes environ. Le suicide est la treizieme ´ ` cause dedeces dans le monde (voir annexe ` statistique). Dans le groupe des 15 a 44 ans, les ´ ` blessures auto-infligees sont la quatrieme cause de ´ ` ` ´ deces et la sixieme cause de mauvaise sante et ´ d’invalidite (1). ´ ` ` Les deces imputables a des suicides ne sont ` ` qu’une partie d’un tres grave probleme. En plus des personnes qui meurent, beaucoup de gens sur` ` vivent a des tentatives desuicide et a des blessures ´ auto-infligees souvent assez graves pour que des ´ ´ soins medicaux soient necessaires (2). En outre, chaque personne qui se tue laisse beaucoup d’autres ` personnes derriere elle – famille et amis – dont la ´ ´ ´ vie est profondement affectee sur le plan emotion´ nel, social et economique. Le cou economique des ˆt ´ ´ ´` suicides et des blessures auto-infligees est estimea ´ plusieurs milliards de dollars americains par an (3).

´ difficile de reconstruire les pensees des gens qui se ` suicident, a moins qu’ils ne parlent clairement de leurs intentions avant leur mort ou qu’ils laissent ` une lettre explicite. Tous ceux qui survivent a un acte suicidaire n’ont pas envie de vivre, pas plus que toutes les morts par suicide ne sont intentionnelles. ´ ´ ´ Il estdonc malaise d’etablir une correlation entre ´ ` l’intention et le resultat. Dans beaucoup de systemes ´ ` ´ ´ juridiques, le deces est certifie resulter d’un suicide si les circonstances sont compatibles avec un tel acte et si le meurtre, la mort accidentelle et les causes naturelles peuvent tous etre ecartes. ˆ ´ ´ On est loin de s’entendre sur ce qui constitue la ´ ´ terminologie la plusappropriee pour decrire un ` comportement suicidaire. Dernierement, l’expression reposant sur l’issue, « comportement suici´´ ´ daire fatal », a ete proposee pour qualifier les actes suicidaires entraı nant la mort, tout comme ˆ ´´ « comportement suicidaire non fatal » l’a ete pour les actes suicidaires n’entraınant pas la mort (6). On ˆ parle souvent, pour ces derniers, de « tentatives de suicide »(expression courante aux Etats-Unis), de ´ « parasuicide » et d’« acte autodestructeur deli´ ´ bere » (terminologie courante en Europe). ´ L’expression « ideation suicidaire », qui est ´ souvent employee dans les documents techniques, ` ´ ` renvoie a l’idee de mettre fin a ses jours, qui est plus ´ ´ ´ ou moins intense et elaboree. Elle renvoie egalement ` ` a un sentiment de lassitude de vivre, a laconviction ´ ` ´ que la vie ne vaut pas d’etre vecue et a un desir de ne ˆ ´ pas se reveiller du sommeil (7, 8). Bien que ces ´ ´ differents sentiments – ou ideations – correspon` differents degres de gravite, il n’existe pas ´ ´ ´ dent a ´ necessairement de continuum entre eux. En outre, ` l’intention de mourir n’est pas un critere obligatoire du comportement suicidaire non fatal. L’automutilationest une autre forme courante de ´ violence dirigee contre soi. Il s’agit de la destruction ´ ´ ´ ´ ou de l’alteration directe et deliberee de parties du corps sans intention suicidaire consciente. Favazza ´ (9) propose trois grandes categories :
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Definition du suicide ´
Les comportements suicidaires vont de la simple ´ ` ` ´ pensee de mettre fin a ses jours a la preparation d’un ` plan pourse suicider et a l’obtention des moyens ´ ` ´ ` necessaires pour le mettre a execution, a la tentative ` de suicide elle-meme, pour finir par le passage a ˆ l’acte (« suicide abouti »). ´ Le terme « suicide » lui-meme evoque une ˆ ´´ ` ` ´ reference directe a la violence et a l’agressivite. ´´ Apparemment, sir Thomas Browne a ete le premier ` a parler de « suicide » dans son Religio medici ´ ´´...
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