09/12/10
UE 2.4 S1

Les contentions « plâtrées »

Définitions

Fracture :
Rupture de la continuité de l’os

Plâtre :
Appareil de contention externe et rigide servant à l’immobilisation d’un mb, d’une ou +sieurs articulations, dans une position donnée

Contention plâtrée * Consiste à maintenir les fragments osseux dans leurs rapports normaux jusqu’à la formation d’un cal osseux solide * Maintien par dans moyens artificiels d’organes accidentellement déplacées * Les méthodes utilisées dépendent de la stabilité de la fracture après réduction et ou ostéosynthèse

Objectifs de la pose d’un plâtre

Traitement ortho :
Soit le seul traitement de * Une fracture non déplacée * Une f réduite * Une mise au repos d’une articulation * Déformation du rachis (scoliose…) * À visée antalgique
Traitement post-chirurgical :
Maintien de la continuité des os après une ostéosynthèse

Législation

* Décret de compétence du 29/07/2004 * R4311-5/27 (rôle propre):Recherche des signes de complications pouvant survenir chez un patient porteur d’un dispositif d’immobilisation ou de contention * R4311-7/12 (rôle délégué): Ablation des dispositifs d’immobilisation et de contention * R4311-9/6: l’IDE est habilité à accomplir sur PM écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, POSE de dispositifs d’IMMOBILISATION à condition qu’un médecin puisse intervenir à tout moment * R4311-10/7 : l’IDE participe à la mise en œuvre par le médecin de POSE de systèmes d’immobilisation après réduction

Prise en charge IDE, pose d’un plâtre

Retirer les bijoux
Observer l’état cutané, traiter si nécessaire (nettoyage, aseptise) : * Présence de plaies (les recouvrir d’un pansement stérile après désinfection) * De débris
S’assurer que le modelage garde une position fonctionnelle
Évaluer la douleur pendant la durée du soin, et après la pose.

Réalisation d’un plâtre

A la mise en place * Immobilisation des