Les entorses et luxations

2382 mots 10 pages

Entorses et Luxations

Définition

Entorse : c’est une lésion des ligaments sans perte de contact avec des surfaces articulaires
Luxation : c’est une lésion des ligaments avec perte de contact des surfaces articulaires

Rappel Anatomique

Pour faire une articulation il faut : - 2 os - un cartilage - une membrane synoviale qui sécrète la synovie qui nourrie le cartilage et le lubrifie - une capsule articulaire - des ligaments qui permettent une laxité variable selon les individu - les muscles et les tendons qui font bouger et empêche les mouvements anormaux.
Le reflex proprioceptif : quand il y a une traction sur un ligament, le muscle se contracte.

Le membre inférieur Les luxations du pied Tarso-métatarsienne

Le premier doigt s’appelle columinaire, les 4 suivant se nomment les spatulaire. La luxation entraîne une déformation et une souffrance cutanée importante. Il faut une opération pour évacuer l’hématome et stabiliser la luxation avec une broche ou une agrafe.

Sous astragalienne

C’est un mécanisme de varus forcé du pied.
Le traitement est chirurgical. Il faut faire une réduction et un plâtre, ou une réduction et une ostéosynthèse.

Les entorses de la cheville

95% des entorses sont externes, dû à un traumatisme en varus forcé. Elles entraînent une traction sur le LLE qui va se déchirer plus ou moins. Il y aura un déplacement de l’astragale vers le tibia, donc la malléole. Cela peut entraîner une fracture ostéo-chondrale (os et cartilage). VALGUS= en dehors VARUS= en dedans

Entorse bénigne

Le patient présente une douleur externe et un œdème suite à une chute en varus forcé. L’examen clinique retrouve un point douloureux sous la malléole externe. La radio en varus forcé ne montre pas de lésion osseuse, mais la bascule de l’astragale est inférieure à 10°.

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