LES GRANDS BRULES

La brulure est un traumatisme fréquent et représente un taux de mortalité importante, des séquelles esthétiques et fonctionnelles, des problèmes d'insertion familiale et sociale, ainsi que de longs arrêts de travail

Le public concerné est principalement les adultes mais aussi les enfants liés aux accidents domestiques tels que gaz, eau chaude, barbecue, casserole, four...

Il existe plusieurs types de brulure, tout d'abord nous avons les brûlures dites thermiques la plus fréquente liés à des liquides chauds, enflammés, feu, …

Les gestes d'urgences à réaliser sont de mettre de l'eau pendant 5 min et d' appeler le 15

Puis, les brûlures électriques qui elles se manifestent par des dégagement de chaleur, lésions cutanés lésions musculaires lésion vasculaire lésion organique électrocution...

Ensuite, les brûlures chimiques qui ont un effet latence et une gravité tardive des lésions
Il faut dans ce cas mettre gant pour manipuler, appeler sos poison, passer sous l'eau

Enfin, les brûlures par irradiations liés au ultra violets, radiothérapie...

Comme nous l'avions étudier précédemment, la gravité des brulures dépend de son aspect: une rougeur qui traduit une atteinte superficielle de la peau (cloques , carbonisation) sa localisation: mains, visage, membres, plis... sa douleur: spontané ou tardive sa superficie: sa surface peut se mesurer à l'aide d'une règle de 9 WALLACE son degré: 1er , 2nd supeficiel, 2nd profond, 3ème, plus c'est profond, plus c'est dangereux

Nous pouvons comprendre que cette destruction du revêtement cutané, supprime la thermorégulation, détruit le filtre antibactérien et développe une hyperactivité cellulaire.
Ceci engendre alors une hypothermie, une infection, un hypermétabolisme mais aussi des oedèmes dû à une altération des membranes cellulaires.

Face à cette hypovolémie, le traitement de remplissage vasculaire est nécessaire

En ce qui concerne le pronostic vital, il