Les greffes et transplantations
Introduction :
En médecine, une greffe ou transplantation est une opération chirurgicale consistant à remplacer un organe malade par un organe sain, appelé « greffon » et provenant d'un donneur. La différence entre transplantation et greffe est que la première est réalisée avec une anastomose chirurgicale des vaisseaux sanguins nourriciers et/ou fonctionnels, alors que la seconde est avasculaire .
Le type de greffes :
Il y a différent types de greffe :
Isogreffe: le greffon appartient au vrai jumeau du receveur, cas par essence rarissime. homogreffe : le donneur et le receveur appartiennent à la même espèce. C'est le cas le plus fréquent.
Xénogreffe : le donneur est d'une espèce différente mais proche génétiquement du receveur. Les xénogreffes sont pour l'instant essentiellement expérimentales.
Autogreffe : le greffon appartient au receveur. Il s'agit essentiellement de tissus ou de cellules.
Les conditions pour être donneur :
Il y a 3 types de donneur :
Le donneur en état de mort encéphalique.
C'est un état très différent du coma, puisque le cerveau est définitivement détruit .La mort encéphalique, définie comme la "destruction du tronc cérébral associée à celle des hémisphères du cerveau", est un état très rare (environ 3 000 identifiés en France sur environ 500 000 décès).Son diagnostic doit être effectué par deux médecins non impliqués dans une quelconque activité de transplantation. La mort encéphalique est déclarée après un examen clinique .
Le donneur vivant.
Une personne en bonne santé a la possibilité de donner un organe de son vivant. C’est le cas par exemple du rein, d’une partie du foie ou très rarement du poumon. On peut en effet vivre en bonne santé avec un seul rein, une partie du foie (car c’est un organe qui se régénère rapidement) ou une partie des poumons.
Ce don n’est possible que si le donneur est majeur et proche du receveur. La loi de bioéthique encadre les conditions dans lesquelles