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Les Incontournables Urgence

3768 mots 16 pages
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Les incontournables des urgences

Identitovigilances : questions ouverte,concordance avec le bracelet.

Déroulement du soin :
-Identitovigilance
-Se présenter
-Respect de la pudeur
-Transmissions
-Prise en charge globale du patient.

Prise en charge globale :
-Toujours savoir pourquoi on fait le soin
-Quel est l'effet recherché ?
-Comment évaluer son efficacité ?
-Comment prendre en charge les éventuels effets secondaires ? (connaissances, effets secondaires principaux).

NFS : Numération Formule Sanguine
*Leucocytes : 4-10g/L (ou globules blancs)
Dépister une hyperleucocytose : infection bactérienne
Dépister une leucopénie:infection virale,aplasie,

*Hémoglobine 12-16g/dL (14-16g/dL pour l'Homme)
Dépister une anémie (tachycardie)
Retentissement de l'anémie sur les patients avec les antécédents cardiaques.

*Plaquettes : 150-400g/L
Dépister trouble de la coagulation
Thrombocytose(risque maladie thromboembolique)
Thrombopénie (risque hémorragique ? anticoagulant)

*Potassium : 3,5-5,1mmol/L
Hypo/Hyperkaliémie (insuline et G30%):risque de troubles du rythme cardiaque (électrocardiogramme)

*Sodium : 136-145 mmol/L

ECG :Electrocardiogramme : enregistrement de l'activité électrique du cœur.Faussé par les bétâbloquants,

Drogues du chariot d'urgence :
*Adrénaline : 5mg/5mL
-Renforce la contraction d'un myocarde (inotrope+ :qui agit sur le plan de la contraction cardiaque )
-Augmente la fréquence cardiaque (chronotrope : qui agit sur la fréquence cardiaque)
-Vasoconstricteur puissant (une substance qui agit de façon à rétrécir les vaisseaux sanguins)

Indicateur : asystolie,choc anaphylactique
Effets secondaires : tachycardie,poussée tensionnelle,nécrose ischémique des extrémites.
Administré pure en cas d'arrêt cardiaque.

*Atropine : 0,50mg/1mL
-Action antispasmodique

*Ephedrine : 30mg
-Augmente la libération de noradrénaline
Indication : Hypotension en anesthésie

*Isuprel: 0,2mg/mL
-Inotrope: élévation du débit cardiaque
-Augmentation conduction auriculo

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