les normes en néphrologie

Pages: 7 (1747 mots) Publié le: 13 janvier 2014

Le rôle des reins

Les reins filtrent chaque jour l’équivalent de 1500 litres de sang.Le rein : épurateur de l’organisme

Les néphrons, unités fonctionnelles du rein filtrent chaque jour l’équivalent de 1500 litres de sang qu’ils purifient pour finalement fabriquer 1,5 à 2 litres d’urine par jour.
Le rein élimine les déchets du sang :
les reins éliminent les déchets normalementfabriqués par l’organisme( exemple: urée fabriquée par l’utilisation des protéines), ainsi que les déchets inhabituels liés à certaines maladies.
L’urine est composée :
d’eau à 96 %,
de sels minéraux: sodium, potassium, calcium, chlore, bicarbonates, phosphates ;
d’éléments organiques: urée, créatinine, acide urique, ammoniaque.
Elle ne contient pas de sucre, peu ou pas de cellules, pas de lipides.Le rein régule la quantité d’eau de l’organisme:
Les reins éliminent le surplus ou retiennent l’eau lorsque l’organisme en demande davantage.
Le rein équilibre les différents éléments du sang:
De nombreux éléments du sang doivent être maintenus à un niveau constant, comme par exemple certains minéraux: comme le sodium et le potassium.
Les reins éliminent les surplus de ces éléments, ou enréabsorbent selon les cas.


INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
Définition :
élévation irréversible de l'urée et de la créatinine par incapacités irréversibles du rein à jouer son rôle d'épurateur des déchets azotés .

Les facteurs de risques sont :l'age, le sexe masculin, le sujet noir les facteurs génétiques,HTA, hyperglycémie,la dyslipidémie.

Les Conséquences : altération de la filtrationglomérulaire, par l'accumulation de déchets azotés.
Altération endocrinienne : (EPO ,calcium, vitamine D)


classification en fonction de la clairance de la créatinine (ANAES)
stade 1 à 90ml/min
stade 2 à 60 ml/min
stade 3 à 30ml/min
stade 4 à 15ml/min=IRC sévère
stade 5 à 15 ml/min=IRC terminale

Examens complémentaire:mesure du débit de filtration glomérulaire ou de la clairancede la créatinémie par le recueil urinaire normal entre 100 et 120ml/min
Une bandelette urinaire est une tige en plastique que l’on trempe dans l’urine sur laquelle sont fixées des plages réactives de chimie sèche.
Chaque plage réactive a fait l’objet d’un dépôt de brevet.
La présence d’un paramètre positif au sein de l’urine se révèle par une modification de la couleur de la plage réactivecorrespondant à ce paramètre.
Les bandelettes peuvent être lues à l’œil nu ou avec un lecteur de bandelette urinaire qui lit et imprime automatiquement les résultats.
Les résultats sont semi quantitatifs, ils sont exprimés :
Soit en négatif .
Soit en positif.
Soit en échelle de valeurs.
Les paramètres lus à la bandelette sont
Leucocytes.Nitrites.Protéines.PH.Sang.Densité.Corpscétoniques.Glucose.Bilirubine.
Urobilinogène.

BU:Tests par bandelette urinaire L’analyse urinaire est particulièrement importante
Car elle permet de dépister des pathologies dangereuses qui peuvent longtemps passer inaperçues:
Diabète :
présence de sucre et parfois cétones dans les urines.
Lésions des reins :
parfois consécutives à un diabète ou une hypertension,présence de protéines dans les urines.Infection urinaire :présence de leucocytes et nitrites dans les urines.
Lésions de l’appareil urinaire ou de la prostate :présence de sang dans les urines.
Grâce à sa facilité d’emploi et sa sensibilité, le dépistage urinaire par bandelette constitue un moyen unique de révéler de nombreuses maladies à un stade précoce :G

ECBU :L'examen cytobactériologique des urines c'est un examen de biologiemédicale, étudiant l'urine d'un patient. Il est fréquemment utilisé pour diagnostiquer une infection urinaire. Il détermine la
numération des hématies et des leucocytes en nombre par mm³.
présence ou non de cristaux
présence ou non de germes (= bactériurie) qui peuvent être quantifiés.(leur type et leur profil de résistance aux antibiotiques) Un antibiogramme est fourni secondairement,...
Lire le document complet

Veuillez vous inscrire pour avoir accès au document.

Vous pouvez également trouver ces documents utiles

  • Les normes
  • Normes
  • Les normes
  • Normes
  • Normes
  • Normes
  • normes
  • Les normes

Devenez membre d'Etudier

Inscrivez-vous
c'est gratuit !