TP-8 : LES PHÉNOTYPES DIABÉTIQUES

Les diabètes sont des maladies liées à une hyperglycémie chronique qui se manifeste donc en permanence. Selon l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé), le nombre de diabétiques dans le monde passera de 110 millions en 1994 à plus de 300 millions en 2025.

Qu’est-ce qu’un diabète et quelles en sont les causes ?
Quels sont les facteurs qui favorisent leur développement et expliquent cette augmentation du nombre de malades, notamment dans les pays occidentaux ?

I) LES DEUX GRANDS TYPES DE DIABÈTES

1.1) Le diabète, les diabètes

Le diabète correspond à une hyperglycémie chronique ; la glycémie à jeun, mesurée à 2 reprises est supérieure à 1,4 g/l. Dans les pays occidentaux, 2 à 6 % de la population sont atteints par l’une des 2 formes du diabète (parmi les diabétiques, 85 % sont des diabétiques de type II et 15 % de type I).
L’âge d’apparition de la maladie est différent selon le type de diabète : pour le diabète de type I la maladie, très rare chez le nourrisson, débute avant 15 ans et croît avec l’âge ; pour le diabète de type II elle débute souvent après 40 ans. Le diabète peut cependant être découvert à tout âge avec un maximum de fréquence vers 50 ans.
Le diabète de type II est très souvent associé à une obésité alors que ce n’est pas le cas pour le type I.
La sécrétion d’insuline, nulle dans le type I est relativement moyenne pour le type II. La maladie touche autant les hommes que les femmes.

Q-1 : Donnez une définition du diabète.
Q-2 : A l’aide du texte, comparez, dans un tableau, les deux types de diabète.
( Analyse de la Fig-1 (= NBordas doc-1 p 162)
Q-3 : Proposez un diagnostic pour chacun des sujets. Pourquoi les mesures ont-elles été arrêtées chez le sujet 1?

1.2) Le diabète de type 1 ou DT1 ou DID

( Analyse de la Fig-2 (= Bordas Doc-1 p 164)
Q-4 : Quelle anomalie est ici mise en évidence chez les diabétiques de type 1 ?

( Analyse de la Fig-3 (= Bordas Doc-1 p 164)
Q-5 : Que nous