Les-prises-de-sang
Stéphane Dubus Cadre de santé formateur
Plan
Définition Objectifs Lieux de ponction Quand effectuer une prise de sang Matériel nécessaire Rôle Infirmier / prélèvement sanguin Recommandations
Définition
C’est un acte infirmier qui consiste à recueillir du sang veineux en vue d’analyses.
Art. R4311 – 7 du code de la Santé Publique L’IDE est habilité à accomplir sur prescription médicale, qui sauf urgence doit être écrite, qualitative, quantitative, datée et signée les actes de soins IDE : (…) =) Réalisation de prélèvements de sang veineux et capillaire
Objectifs
Dépistage Confirmation d’un diagnostic médical Surveillance de l’évolution d’une maladie Surveillance de l’efficacité d’un traitement Aide à la recherche Humanitaire
Lieux de ponction uniquement sur des veines superficielles, ( membres supérieurs ). veines de l’avant bras sont utilisées en priorité. ne prendre les veines du pli du coude qu’en deuxième intention
Système Cardio-vasculaire
Système veineux de l’avant-bras
Veines de l’avant-bras : Schéma simplifié
Système veineux de la main
Veines de la main : Schéma simplifié
Veines du pli du coude
Où ne jamais ponctionner ? zone inflammatoire hématome zone sale zone infectée sur une éruption cutanée dans un oedème local dans un bras hémiplégique dans un bras perfusé Dans une fistule artério-veineuse DANS TOUS LES CAS RESPECTER LE CAPITAL VEINEUX
Quand ?
La PS doit-elle être à jeun ? Le prélèvement doit-il être effectué à heures fixes ? Y a-t-il un protocole pour cet examen? Organisation des soins en fonction du malade Agir avec bon sens
En cas de doute :
NE PAS HESITER A APPELER LE LABORATOIRE !!
Rôle Infirmier : avant le soin
Quelle est la prescription médicale ? Quel est le protocole de l’examen ? (ex :le malade doit-il être à jeun ? Y a-t-il des condition particulières ? (ex: administration de glucose dans l’HPO). Faut-il prendre un RDV avec le laboratoire ? (ex: