lololololol

Pages: 16 (3901 mots) Publié le: 7 décembre 2014
Diplôme d’Etat
ie d’entrée souh Voie d’entrée
souhaitée
Voie directe(DEES) ou
d’Educateur: Spécialisé

mploi

situation

Dossier d’inscription aux épreuves d’admission
1ère session
À retourner à l’epss avant le 03/10/2014

aitée

PHOTO
OBLIGATOIRE

Pour les dispensés de l’épreuve écrite d’admissibilité,
retour à l’epss avant le 12/11/2014
Cadre réservé à l’administration del’epss
Dossier reçu le ____/____/____________
Par_______________________________
Note de l’écrit

RANG

Date de l’épreuve orale_____________________________________

Voie d’entrée souhaitée * : VOIE DIRECTE

APPRENTISSAGE

SITUATION D’EMPLOI

Votre état civil (à compléter en lettres CAPITALES)
Nom : ___________________________________ Prénom : _________________________ Sexe :_________
Nom d’épouse : ___________________________________________ Nombre d’enfants : _________________
Date de naissance : ______/______/_______ Lieu de naissance _________________ Nationalité : ___________
Adresse : __________________________________________________________________________________
Code postal : ______________Ville : ____________________________________________________________Téléphone :

/

/

/

/

Tél. Portable :

/

/

/

/

Votre e-mail est obligatoire. Merci d’écrire lisiblement
E-mail :
Votre situation
Si vous avez le Baccalauréat – série : ___________________ Année____________
Si vous êtes étudiant ou en formation, indiquez la filière et l’année : ___________________________________
Autre (chômage…)_________________________________________________
Indiquez le diplôme obtenu le plus élevé : ______________________
Si vous êtes salarié indiquez nom et adresse de l’employeur :
__________________________________________________________________________________________
Fonction exercée : _____________________________________ Tel professionnel : _______________________
Comment avez-vous connu l’école ?
Anciens élèves
RelationsJournaux
Lycée

Centre de documentation
Internet
Autres : _________________________

Je reconnais avoir pris connaissance du règlement général des épreuves d’admission pour l’entrée en formation au Diplôme
d’État d’Educateur spécialisé et les accepter.
À

le,

Signature

Pour les candidats mineurs :
Je soussigné(e), ……………………………………..…………………………….père, mère, tuteur, autorise mon fils ou mafille……….……………………………..………….….. à passer les épreuves d’admissibilité et d’admission pour l’entrée en
formation d’Educateur spécialisé à l’epss
À

* Cocher la voie souhaitée

le,

Signature

AC/ES/AB/AN/101444

Vérifier la constitution de votre dossier en cochant les cases ci-dessous et en signant le bas de cette page. Lisez
attentivement le règlement général des épreuvesd’admission afin de bien prendre connaissance de l’ensemble des
conditions générales et particulières des épreuves.
Nom ________________________Prénom___________________________
Pour tous les candidats, à joindre au dossier d’inscription aux épreuves:

❐ Le dossier d’inscription complété, signé ainsi que l’accusé de réception ci-joint. Attention la
présente page est à signer et à envoyer avec le dossierd’inscription.

❐ La photocopie du Baccalauréat ou du Titre admis en dispense ou le certificat de scolarité pour les
élèves de Terminale ou l’attestation de réussite à l’examen de niveau DRJSCS ou DAEU ou le DEAMP
avec un justificatif de 5 ans de travail sur un poste d’AMP (certificat de travail).
❐ Photocopie des diplômes post baccalauréat et / ou professionnels obtenus.
❐ Votre curriculumvitae détaillé et actualisé.
❐ Une lettre de motivation argumentée à construire selon le guide présent dans ce dossier.
❐ La photocopie recto verso d’une pièce d’identité.
❐ 1 chèque de 65 € à l’ordre de l’epss en règlement des frais d’inscription à l’épreuve écrite
d’admissibilité sauf pour les candidats dispensés de l’épreuve écrite d’admissibilité (voir les conditions
de dispense...
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