Mémoire cadre de santé

Pages: 18 (4257 mots) Publié le: 2 décembre 2013
Cadre de santé : de la surveillante au manager gestionnaire. De nouvelles
compétences pour une nouvelle fonction ?

Sophie Reinhardt


Université Paris8, Centre de Recherche Sociologiques et Politiques de
Paris (CRESPPA) - Genre, Travail, Mobilités (GTM)


reinhardt.sophie@neuf.fr









Résumé :

D’un modèle d’encadrement autoritaire avec lasurveillante, à un modèle
professionnel avec le cadre infirmier, le nouveau modèle vers lequel tend
aujourd’hui le cadre de santé est gestionnaire et managérial. Un statut et une
fonction qui n’ont cessé d’évoluer, aidés par l’obligatoire passage par la
formation.




Mots-clés :

cadre de santé, formation, compétences, statut, profession, évolution


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Le métier decadre de santé évolue constamment au regard des
nouvelles exigences réglementaires. Le cadre de santé, responsable de
l’unité de soins, conjointement avec le médecin chef de service, est garant
de la qualité et de la sécurité des soins dispensés aux patients.
La notion de ″cadre de santé″ englobe l’ensemble des professions
paramédicales régis par différents décrets. De plus, la formationen école de
cadre (IFCS) est désormais obligatoire pour l’accès à toute fonction
d’encadrement. Le législateur considère ici que l’encadrement nécessite
l’acquisition d’outils qui ne s’improvisent pas et qui doivent être obtenus
dans le champ de la formation. Nous sommes en effet passés des termes de
″cadre infirmier″ à ″cadre de santé″. L’encadrement est considéré comme un
nouveaumétier et non plus comme la prolongation naturelle du métier
d’infirmier acquise par le biais de la simple ancienneté.
La formation propose l’acquisition de savoirs faire et le développement de
méthodes de réflexion devant permettre aux cadres d’analyser les situations
professionnelles et s’adapter aux évolutions attendues.
D’un modèle d’encadrement autoritaire à un modèle professionnel,
lecadre de santé est aujourd’hui représenté par un modèle gestionnaire. A
cela s’ajoute l’obligatoire formation des cadres de santé qui recompose leur
fonction et leur statut.



1. Naissance des « cadres de santé ». Retour sur l’évolution de la
fonction de surveillante.

L’hôpital doit faire face à des évolutions constantes, structurelles,
économiques, politiques et les cadresde santé doivent s’adapter et, eux
aussi, évoluer. Ils doivent actuellement faire le grand écart entre leurs
métiers d’origine, leurs cultures soignantes de base et une nouvelle culture
de manager. Le cadre pour être efficace doit faire preuve de stratégie, d’un
sens de l’organisation et de la relation. Pour cela il doit apprendre
aujourd’hui d’autres manières d’être et d’agir et sedéfaire de son métier
d’origine pour pouvoir développer ce qu’il est : un cadre de santé à part
entière.


1.1. Evolution et professionnalisation du travail de « surveillante ».

Depuis la deuxième moitié du XXe siècle, la profession infirmière
s’est vue reconnaitre un nouveau statut social. L’émergence d’un concept
nouveau, le Service infirmier, est venue conforter ce phénomène.L'essentiel de la fonction d'encadrement a longtemps été consacré à
l'organisation du travail infirmier, la planification des présences et des
repos, et l'exécution correcte des actes à accomplir, ce qui renvoie au départ
plus à une fonction de contrôle et donc à la terminologie de surveillant. La
publication des règles professionnelles en 1993 constitue l’aboutissement

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d’unedémarche de valorisation du métier. Les cadres infirmiers vont
intervenir activement dans la construction d’une professionnalité infirmière
basée sur des compétences techniques et relationnelles. Ils vont s’engager
dans un travail d’expertise, fixer des normes de soins, perfectionner les
méthodes et les contenus de formation. (Magnon, 2006)
Mais le métier d'infirmier a considérablement...
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