Macrocible

Pages: 2 (293 mots) Publié le: 24 mars 2012
Macrocible intermédiaire

* Mme L :

Est née le 13 janvier 1921, elle a donc 90 ans. Elle est mariée, a 4 enfants (1 fille et 3 garçons) et plusieurs petits enfants.
Elle estretraitée d’un magasin d’usine de fabrication de chapeau de couture.
Mme L bénéficie de la sécurité sociale et d’une complémentaire santé.

* Histoire de la maladie :

Mme L est entrée le23 mars 2011 dans le service de chirurgie orthopédique pour chute mécanique à domicile.
Cette chute a entrainé :
* Une fracture du col du fémur gauche : une DHS lui fut posée le 25mars 2011.
* Un hématome important au niveau de la jambe gauche.
* Des algies importantes

* Antécédents médicaux :

* Anémie
* PTH
* BPCO (bronchopneumopathiechronique obstructive)
* Hypertension artérielle
* Fibrillation auriculaire
* Embolie pulmonaire

* A ce jour, les problèmes de santé de Mme L sont :

* Dégradation de sonautonomie fonctionnelle en lien avec sa fracture du col du fémur gauche (DHS).
* Algies en lien avec sa fracture du col du fémur gauche et son âge
* Anémie en lien avec ses antécédentset une hémoglobine inférieure à la norme
* Risque de luxation en lien avec sa PTH et sa DHS (du 25/03/2011)
* Risque d’escarre en lien avec son âge et un alitement (nuit et sieste)* Risque de thrombose veineuse en lien avec son alitement (nuit, sieste), ses antécédents d’embolie pulmonaire et son âge
* Risque hypertension artérielle (ou problème cardiaque) enlien avec ses antécédents d’hypertension artérielles et de fibrillation auriculaire
* Risque de trouble digestif en lien avec les effets secondaire des médicaments.

* Au niveau de sondevenir :

Compte tenu de son état de santé actuelle, Mme L ne peut retourner à son domicile. Une demande pour un SSR a donc été faite.
Mme L partira au SSR de Luzzy le 05/04/2011.
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