Maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une affection neuro-dégénérative chronique, lentement évolutive. Elle touche une structure située à la base du cerveau composée de neurones dopaminergiques qui disparaissent progressivement. Leur fonction est de fabriquer et libérer la dopamine (neurotransmetteur indispensable au contrôle des mouvements du corps).
Le diagnostic est facile du fait de la présence d’au moins deux des trois symptômes suivants : la lenteur du mouvement (bradykinésie) un tremblement au repos de la main et/ou du pied unilatéral la raideur (hypertonie)
Confirmation du diagnostic avec la réponse au traitement par la L-Dopa.
Elle affecte principalement les personnes de plus de 60 ans.

Traitements :
Prise en charge complexe.
Adaptation des prises de médicaments + gestion de la vie quotidienne + rééducation à tous les stades évolutifs -> organisation personnelle.
Malade = acteur principal de la prise en charge.
Médicaments qui pallient à l’insuffisance de dopamine : dopamine (L-Dopa) ou agoniste de la dopamine -> élément central du traitement.
Existence d’un traitement chirurgical : la neurostimulation -> améliore les signes moteurs.

Evolution de la maladie :
Maladie lentement évolutive et vitesse propre à chacun.
Traitement impossible d’empêcher la progression de la maladie mais seulement corriger les symptômes.
4 grandes phases -> généralités pour donner des repères.

Troubles moteurs :
Principaux symptômes : bradykinésie akinésie (difficulté d’initiation du mouvement) hypertonie tremblements et troubles posturaux
Maladie avancée = apparition de signes axiaux : chutes, difficulté à la marche, perte de l’équilibre.
Complications motrices liées au traitement après plusieurs années de dopathérapie.

Troubles végétatifs :
Peuvent être discret ou plus gênants que les troubles moteurs chez certaines personnes.

Troubles psychiques :
Pas de détérioration des fonctions intellectuelles, ni des fonctions cognitves.
Forte influence des aspects