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Manuel de codage infirmier

20406 mots 82 pages
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DGGS
Service Datamanagement
Cellule : ‘Terminologie, Classification,
Groupement & Audit’
MANUEL DE CODAGE
Des Données Infirmières du Résumé Hospitalier Minimum
DI-RHM
Version officiële 2.0 • 2017 Manuel de codage DI-RHM • Version officielle 2.0 • 2017
DGGS • Datamanagement • ‘TCG&A’ 1
Contact et information: info.rhmzg@sante.belgique.be
Place Victor Horta, 40 • 1060 Brussel • www.health.belgium.be
Avant-propos
Ce manuel de codage constitue la septième version officielle publiée …afficher plus de contenu…

8.4 Personne significative..............................................................................................15
8.5 Problème infirmier ...................................................................................................15
8.6 Jugement clinique ...................................................................................................15
8.7 Diagnostic infirmier ..................................................................................................16
8.8 Plan de soins, plan de soins de référence et plan de soins individualisé .................16
8.9 Plan d’éducation, plan d’éducation de référence et plan d’éducation individualisé ...16
8.10 Procédure …afficher plus de contenu…

Les diagnostics infirmiers servent de base pour choisir les interventions de soins visant à l’atteinte des résultats dont l’infirmière est responsable.3, 4
8.8 Plan de soins, plan de soins de référence et plan de soins individualisé
Le plan de soins est composé de problèmes de soins infirmiers et/ou diagnostics infirmiers, des objectifs, des résultats escomptés et des interventions infirmières, tel que défini dans la loi sur les hôpitaux, coordonnée le 7 août 1987 et complétée par l’AR du 28 décembre 2006

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    Objectifs de stage n° 6 : Cardiologie – Ch Cholet du 30/08/21 au 1/10/21Compétence 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier. · Identifier les problèmes et risques du patient au regard des informations recueillies à partir de transmissions orales et/ou écrites, d’entretiens, du dossier de soins, de ressources internes au service de soins, …) · Observer et décrire l’état clinique de la personne. · Mobiliser et acquérir les connaissances en lien avec les antécédents, les pathologies, les traitements de la personne prise en soin. · Être en mesure d’accueillir un patient (recueil de données, désignation de la personne de confiance, explication du séjour)Compétence 2 :….

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    PROCESSUS OBSTRUCTIFS UE 2.8PROCESSUS OBSTRUCTIFS UE 2.8Semestre 3 – 2 ECTS – CM 30h – TD 10h – TP 10hCompétence 4: Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique. Critères d’évaluation: 1- Justesse dans les modalités de mise en œuvre des thérapeutiques et de réalisation des examens, et conformité aux règles de bonnes pratiques2- Justesse dans le respect de la prescription après repérage des anomalies manifestes3- Exactitude du calcul de doseAnnie LLANASPROCESSUS OBSTRUCTIFS UE….

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  • Guide de la demarche clinique ide
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    Les diagnostics IDE : Les Pb de santé doivent être hiérarchisés et conformes au libellé NANDA o Intitulé du diagnostic  conforme à la Nanda o Lié à  renvoi aux éléments d’analyse.….

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  • Dossier e6 bts sp3s
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    3.3 le rôle de chacun dans le travail de l’équipe pluridisciplinaireProfessionnelSa formationSon rôle dans le travail de l’équipe Cadre de santéDiplôme de cadre de santéElle dirige et met en place les planning des salariés Auxiliaire de puéricultureDiplôme d’état d’auxiliaire de puéricultureCharger des soins quotidiens et de l’éveilÉducateur de jeunes enfantsQualifier et formée à l’accompagnement de l’enfantsAccompagne l’enfants dans son développement affectif, moteur et socialMoniteurs éducateurTitulaire du diplôme d’état de moniteur éducateurIls accompagnent les enfants en difficulté, handicapé ou en situation de dépendanceInfermièreDiplômé d’état formée à l’administration des médicamentsResponsable du suivi médical des enfants et de l’hygiènePédiatre DE de docteur en médecineDES de pédiatrieIl pratique les vaccination obligatoire, il dépiste et traite toutes les maladie infantiles Aide sociale a l’enfance Bac + 3 Apporter un soutien matériel éducatif et psychologique….

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  • RAPPORT DE STAGE E33 Conduite d'action d'éducation à la santé 1ère ASSP option structure
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    E33 Conduite d’action d’éducation à la santé Bac professionnel Accompagnement, Soins et services à la personne, option structure Académie Session 2015 Sommaire Introduction page 2 I. Diagnostique/analyse des besoins I. Diagnostique page 3 II. Analyse des besoins page 3-4 II. Analyse de la situation I. Objectif page 5 II. Elaboration page 5 III.….

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