MEOPA
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MEOPAconnaître la signification du sigle MEOPA nommer la composition de cette thérapeutique connaître les principes de bonnes pratiques de l’administration du MEOPA être capable de citer les 3 indications être capable de citer les 3 contre indications
Mélange équimolaire d’oxygéné et de protoxyde d’azote.
50% d’O2 et 50% de protoxyde d’azote
A stocker à l’horizontale et à l’intérieur.
A utiliser à la verticale
Analgésie et sédation consciente à action rapide
C’est un médicament inhalé
Caractéristiques de la voie respiratoire :
Accès direct au sang artériel
Fixation puis déification rapide
Elimination respiratoire
Indications thérapeutiques :
Analgésie de courte durée des actes douloureux ponction lombaire myélogramme ponction veineuse chez l’enfant pansement de brulés petite chirurgie superficielle réduction de fractures simples
L’aide médicale d’urgence traumatologie brûlés transport des patients douloureux
Douleurs légères a modérées chez l’enfant et l’enfant de plus d’un mois
Sédation en soins dentaire : chez les enfants chez les patients anxieux chez les patients handicapés
Analgésie en obstétrique : attente d’analgésie péridurale en cas de refus de la péridurale
Risques :
Aucun
pas de risques de dépression respiratoire pas de perte de conscience maintien du reflexe de déglutition
Effets indésirables : fréquents 1 cas sur 100 : nausées, vomissements moins fréquent (1 cas sur 1000) : paresthésie, sédation excessive, modifications de perceptions sensorielle rares : troubles psychiatrique (effets paradoxaux) : agitation, angoisse, euphorie, rêve (cas d’abus et de dépendance)
Population : 1 mois à la fin de vie (ok pour femme enceinte)
Posologie :
Le débit du mélange est déterminé par la ventilation spontanée du patient (le débit de gaz est adapté en fonction de la capacité pulmonaire). Il doit être expliqué au patient de maintenir le masque sur son visage et de respirer normalement. éà Contre indications :
Patients