Module 5

Pages: 2 (319 mots) Publié le: 6 janvier 2011
DEMARCHE DE SOINS DE MR R.

ETAT CIVIL
Mer.p. est né en 14/02/1951 il a 49ans Il est de nationalité française
SITUATION FAMILIALE
Il est divorsé a un fils…il habiteen pavillon avec son fils et son ex-femme dans une maison plein pied avec jardin dans la ville de chevillon. Il vie au rc et son ex femme au 1er étage….il a une aide ménagereSITUATION PROFESSIONNELLE
Il ne travaille pas est hémiplégique gauche complet
MOTIF ET DATE D’ENTREE
Me r.p. est alité et a besion d’aide pour sa toilette
PROTECTION SOCIALEIl a la CMU et de plus est mutualisé à la préviat(prise en charge de 90%)
PRESENTATION PSYCHOLOGIQUE
Ne voit pas souvant ses deux filles….Elles habitent dans l’Aube
HABITUDEDE VIE
Il est seul dans sa chambre et regarde la télévision.
REGIME : mange normal
SON TRAITEMENT
EPITOMAX 200mg
ECITRHEOL 400lp
ZOPHREN
DEVENIR
Infirmiere libéralAide ménagère tout les jours
SSIAD tout les jours pour la toilette
Kiné

RENSEIGNEMENTS CONCERNANT MR FRANCOIS POUR EFFECTUER LE PLAN DE SOIN
Monsieur R est paralysé depuisl’age de 48 ans. Il est hémiplégique completement du coté gauche.Il est alité. Il a besion d’aide pour se lever,se coucher, ne marche plus ,on utilise un leve malade pour le mettre aufauteil(se mouvoir et maintenir une bonne posture).Il a besion d’aide partiel pour boire et manger(boire et manger). Il a une incontinence urinaire et fécale et met desprotection jour et nuit(éliminer). Il se lève tard et préfere se coucher tôt(dormir et se reposer).Il a besion d’aide pour se vétir et se dévétir. Toilette complete au lit(êtrepropre,soigné et maintenir ses téguments). Il a des troubles de la mémoire,sollicite l’équipe en permanence,connait sa maladie,cherche le contact(besion de communiquer avec ses semblables).
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