Les règles d'Hygiène / L'Hygiène des mains

Définition : L'hygiène « est une discipline médicale qui s'intéresse aux relations entre l'homme et son environnement dans l'objectif de l'obtention du meilleur état de santé possible. »

Origine du mot en 1550 : Hygiène, du grecque « hugiéinon » qui veut dire « se bien porter ». C'est une préoccupation très ancienne. Toutes les civilisations se sont préoccupées de l'hygiène.

Quelques repères :
→ HIPPOCRATE (460-377 av JC)
→ SEMMELWEIS (1818-1865)
→ PASTEUR (1822-1895) qui a inventé la pasteurisation et la vaccination.
→ LISTER (1827-1912)

Léon Bérand « L'Hygiène n'est pas une science contemplative, c'est une science d'action »

Discipline qui vise à analyser des situations et phénomènes en milieu de soins pour y apporter des solutions appropriées.
Intervient dans :
Lutte contre les infections nosocomiales
Étude de l'environnement (hospitalier)
Organisation des soins et des pratiques et leur évaluation.

Les mains = Parfait véhicule des micro-organismes.

Barrière à cette transmission : → Lavage : Simple (concerne tout le monde), antiseptique, chirurgical → Désinfection SHA (Solution Hydro Alcoolique) : Simple, chirurgical

Rappel en quelques chiffres :
5 à 10 % des patients hospitalisés (600 000/an)
1 % des patients porteurs de SARM
Environ 4200 décès/an

RAPPEL SUR LES FLORES :
Flore transitoire : Reflet de l'activité
Flore commensales rhino-pharyngée et digestive du sujet et flore acquise
?

Le lavage des mains assure l'hygiène, la protection, la sécurité en prévenant la transmission des germes manu portés responsables d'une grande partie des infections nosocomiales.

Législation – Responsabilité :
Cf. Art R. 4311-5

Objectifs selon les risques :
Lavage simple → Élimination des salissures et réduction de la flore transitoire
Lavage chirurgical → Élimination de la flore transitoire et réduction de la flore résidente ← Friction chirurgical
Friction hydro