L’ongle

I) Anatomie

1) Anatomie topographique

A) La tablette

La couleur de l’ongle est translucide et peu colorée. La lame unguéale ou tablette comprend d’arrière en avant : racine – corps – bord de l’ongle.
La racine est cachée par le repli sus unguéal, amincie en forme de biseau. Elle s’insert dans la peau sur environ 5mm. La lunule correspond à la zone blanche en demi-lune située à la partie proximale de l’ongle. La partie distale de la lunule correspond à la jonction en le lit et la matrice de l’ongle. La partie rosée de l’ongle correspond à la zone de vascularisation du lit unguéale sous-jacent. Le bord libre de l’ongle qui n’est pas adhérent au plan sous-jacent.

B) Les sillons unguéaux

Le paronychium bout de peau qui couvre les cotés de la tablette de l’ongle délimite d’avant en arrière et latéralement les sillons unguéaux. Le repli sus unguéal proximal recouvre l’ongle sur environ 0,5 cm.
Les replis latéraux recouvrent la tablette sur les deux bords.
Les sillons unguéaux sont appelés bourrelés ou sillons péri-U.

C) La matrice

Elle est fixée aux travées de la phalange par le tissu conjonctif. Si on abime la matrice de l’ongle on observe une altération voir un arrêt de la production de la tablette de l’ongle. La matrice de nature épidermique est constituée de trois couches.

- La couche basale ou couche germinative est constituée d’une couche de cellules cubiques et de cellules souches (les onichocytes)
- La couche de Malpighi est constituée d’une dizaine de strates d’onichocytes
- La ouche granuleuse est constituée de cinq strates aplatis pauvre en onichocytes et riches en cellules de Langerhans et mélanocytes (qui sont à l’état de quiescence et ne produisent donc pas de mélanine. S’ils deviennent actifs, des bandes mélanonichiques noires longitudinales apparaissent sous la tablette de l’ongle

D) Le lit de l’ongle

Il apparaît rosé car très vascularisé. Il adhère à la tablette de l’ongle au niveau