1. Descriptif des situations interpellantes.

En réfléchissant aux situations qui m’ont interpellées lors de mes stages, je me suis rendue compte que plusieurs d’entre elles possédaient un thème commun, à savoir la prise en charge de la douleur chez les personnes âgées, qui s’est avérée être à mes yeux une tâche particulièrement complexe. En effet j’ai pu observer lors de chacun de mes stages, des difficultés de prise en charge de la douleur des patients âgés, et des différences notables en fonction des soignants, et cela m’a donné envie de comprendre ce qui était en jeu et à quoi cela pouvait être lié.

Deux situations ont particulièrement retenues mon attention :

La première a eu lieu lors de mon tout premier stage, en EHPAD.
Je rencontrais des difficultés car ma patiente, Me X, 87ans, se plaignait de douleurs au dos et refusait de se lever du lit. Les plaintes étaient fréquentes ces dernières semaines et la patiente était traitée par antalgique palier 1, trois fois par jour. Ne sachant pas comment réagir j’appelais l’IDE. Cette dernière annonça à la patiente que son antalgique lui avait été donné peu de temps avant et que rien n’était prévu jusqu’au déjeuner. Elle chercha à la convaincre de se lever, lui assurant que « ça lui ferait du bien de changer de position » et lui dit cette phrase : « vous savez, à votre âge, il est normal d’avoir des douleurs …»
Je me rappelle que ceci m’a beaucoup fait réfléchir, je me suis demandée ce que l’infirmière entendait par « normal ». Voulait-elle simplement dire fréquent, ou considérait elle qu’il est inéluctable d’avoir des douleurs passé un certain âge ? Que cela a un rapport avec la fatalité, quelque chose contre laquelle on ne peut rien ? Mais surtout, comment la patiente a-t-elle pu interpréter cette phrase, s’est elle sentie écoutée, sa douleur a-t-elle été, à ses yeux, réellement prise en compte ?

Lors d’un autre stage, cette fois ci en 2ème année en SSR, moyen séjour gériatrique, une IDE m’a