Obsevation analyse
Je suis en stage à la M.A.S LES QUATRE VENTS site de St CHAMOND qui accueille des personnes porteuses de polyhandicaps, handicaps graves associant déficience mentale sévère ou profonde.
J’interviens sur le groupe des ALIZES auprès de dix personnes dépendantes dans tous les actes de la vie quotidienne.
Léo âgé de 42 ans, taille moyenne, cheveux court châtains un peu dégarni. Polyhandicapé avec troubles associés (encéphalopathie néo-natale par hémorragie méningée et épileptique). Il est arrivé dans la structure en 1974 âgée alors de 4 ans. A l'époque la M.A.S était une I.M.E (institut médico-éducatif) qui accueillait des enfants polyhandicapées de 3 à 18 ans. Ce n'est qu'en 1990 que l’I.M.E se transforme en M.A.S.
Léo a un langage absent ou réduit à quelques mots lors d’agitation ou de crises d'épilepsies. Ces crises sont souvent brèves, et peuvent parfois passer inaperçues entrainant souvent des absences. Léo n'a plus de mobilité, et est très dépendant dans les gestes de la vie quotidienne, il est en fauteuil et tous les transferts sont réalisés à l'aide d'un lève-personne. Il a une alimentation adaptée, en raison des problèmes de déglutition et de mastication, car il a un risque important de fausses routes.
Je me suis souvent questionné à son égard, derrière ses rires nerveux j'ai perçu un certain mal- être. D’après l’équipe, depuis quelques années on observe un changement dans le comportement de Léo. Depuis 2007 ces phases d’agitations se sont accentuées notamment lors de la toilette, et des manipulations de nursing. Les toilettes se sont avérées de plus en plus compliquées, il cherche à attraper tout ce qui se trouve à sa portée, il griffe, cri, injure. Léo me fait penser à certains patients atteints de démence, qui appréhende leur toilette. Peut-être il n’aime pas l’eau ? Il a pu avoir un traumatisme dans son jeune âge ? un personnel soignant essentiellement féminin peu prodigué à Léo une certaine gêne ? Lors de ses