parametres vitaux
1. PRISE DE LA FREQUENCE CARDIAQUE Normes: 60 à 80 battements par minute.Supérieure à 80 batt/min = TACHYCARDIE
Inférieure à 60 batt/min = BRADYCARDIE
C’est la prise des pulsations = battements du cœur
Matériel :- TrotteuseMéthode :- S’effectue sur un patient au repos depuis au moins 10min- La personne est allongée ou assise
- Appliquer une légère pression à l'aide de l'index et du majeur sur l'artère radiale
- A l'aide d'une trotteuse, compter le nombre de pulsations en 1 minuteAvant le soin :- Prendre connaissance des pulsations antérieures- Lavage des mains
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Amplitude cardiaque :
Ecart entre 2 valeurs
• Pouls dure et bondissant = BIEN FRAPPE
• Pouls mou et faible = PEU FRAPPE
• Pouls filant ou filiforme = IMPERCEPTIBLE
Rythme :Intervalle entre 2 ondes• Régulier (prise des pulsations en 15'')
• Irrégulier = ARYTHMIE
• Fréquence élevée et irrégulière = TACHYARYTHMIE
Valeurs physiologiques :- nouveau-né = 130 à 140 batt/min- enfant = 80 à 110 batt/min- adulte = 70 à 80 batt/min- personne âgée = 55 à 60 batt/min
Les pouls le plus facilement palpables :
- L'artère carotide : faces latérales du cou
- L'artère fémorale : l'aine
- L'artère radiale : poignet
Normes: 37°C (+/- 5+°C)T° inférieure à 35.5°C = HYPOTHERMIET° entre 37.5°C et 38°C = ETAT SUBFEBRILET° supérieure à 38°C = HYPERTHERMIE
2. PRISE DE LA TEMPERATURE Objectif : contrôler de manière régulière
Matériel :- Thermomètre (tympanique, frontal, buccal…)- Produit hydro alcoolique (PHA)- Réniforme (« haricot ») qui servira de poubelle. Avant le soin :- Prendre connaissance des températures antérieures- Lavage des mains simple (30s)- Décontaminer le thermomètre- Mettre une protection à usage unique sur le thermomètre (pas de gants !)
Normes: Systolique ou maxima = 110 à 140 mm Hg
Diastolique ou minima = 60 à